心絞痛患者需要做什么樣的檢查

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

45次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-01 08:39:48

關(guān)鍵詞： #心絞痛

心絞痛患者通常需要做心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運(yùn)動負(fù)荷試驗、血液檢查等檢查。心絞痛可能與冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、心電圖

心電圖是診斷心絞痛的基礎(chǔ)檢查，能夠記錄心臟電活動變化。靜息狀態(tài)下心電圖可能顯示ST段壓低或T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)。發(fā)作時立即進(jìn)行心電圖檢查可提高檢出率。動態(tài)心電圖能連續(xù)監(jiān)測24小時心電變化，有助于捕捉陣發(fā)性心肌缺血。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管注入造影劑直接顯示冠狀動脈狹窄程度。該檢查能明確血管病變位置和范圍，為血運(yùn)重建治療提供依據(jù)。檢查需在導(dǎo)管室進(jìn)行，存在少量輻射暴露和穿刺部位出血風(fēng)險。

3、心臟超聲

心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，檢測室壁運(yùn)動異常。負(fù)荷超聲心動圖通過運(yùn)動或藥物誘發(fā)心肌缺血，能提高冠心病診斷靈敏度。該檢查無創(chuàng)無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對評估心肌存活性和心功能有重要價值。

4、運(yùn)動負(fù)荷試驗

運(yùn)動負(fù)荷試驗通過平板或踏車運(yùn)動誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。該檢查能評估運(yùn)動耐量和心肌缺血閾值，輔助診斷隱匿性冠心病。檢查前需停用部分抗心絞痛藥物，過程中需密切觀察癥狀和心電圖變化。

5、血液檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標(biāo)。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，有助于鑒別急性冠脈綜合征。血脂異常是動脈粥樣硬化的危險因素，血糖檢測可排查糖尿病。這些指標(biāo)為風(fēng)險評估和治療方案制定提供參考。

心絞痛患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，天氣寒冷時注意保暖。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如有胸痛加重或持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。

心絞痛

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