膽道感染如何鑒別？
肝膽疾病編輯
醫(yī)心科普
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膽道感染，是一種膽道系統(tǒng)炎癥的總稱。膽道感染的發(fā)生與個(gè)人的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、居住環(huán)境都有關(guān)系，目前大家對膽道感染的認(rèn)識(shí)比不是十分地全面，對于膽道感染的鑒別大家也不是很清楚。下面我們就一起去了解一下有關(guān)它的鑒別知識(shí)。
急性結(jié)石性膽囊炎右上腹可有不同程度、不同范圍的壓痛、反跳痛及肌緊張，Murphy征陽性。有的病人可捫及腫大而有觸痛的膽囊。如膽囊病變發(fā)展較慢，大網(wǎng)膜可粘連包裹膽囊，形成邊界不清、固定的壓痛性包塊;如病變發(fā)展快，膽囊發(fā)生壞死、穿孔，可出現(xiàn)彌漫性腹膜炎表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：85%的病人有輕度白細(xì)胞升高（1.2～1.5×10E9/L）。血清轉(zhuǎn)氨酶升高，AKp升高較常見，1/2病人有血清膽紅素升高，1/3病人血清淀粉酶升高。影像學(xué)檢查：B超檢查，可顯示膽囊增大，囊壁增厚甚至有“雙邊“征，以及膽囊內(nèi)結(jié)石光團(tuán)，其對急性膽囊炎診斷的診斷準(zhǔn)確率為65%～90%。如Tc-EHIDA檢查，急性膽囊炎由于膽囊管梗阻，膽囊不顯影，其敏感性幾乎達(dá)100%;反之，如有膽囊顯影，5%的病人可排除急性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎的診斷及鑒別診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)檢查，診斷一般無困難，但應(yīng)注意與消化性潰瘍穿孔、急性胰腺炎、高位闌尾炎、
急性結(jié)石性膽囊炎右上腹可有不同程度、不同范圍的壓痛、反跳痛及肌緊張，Murphy征陽性。有的病人可捫及腫大而有觸痛的膽囊。如膽囊病變發(fā)展較慢，大網(wǎng)膜可粘連包裹膽囊，形成邊界不清、固定的壓痛性包塊;如病變發(fā)展快，膽囊發(fā)生壞死、穿孔，可出現(xiàn)彌漫性腹膜炎表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：85%的病人有輕度白細(xì)胞升高（1.2～1.5×10E9/L）。血清轉(zhuǎn)氨酶升高，AKp升高較常見，1/2病人有血清膽紅素升高，1/3病人血清淀粉酶升高。影像學(xué)檢查：B超檢查，可顯示膽囊增大，囊壁增厚甚至有“雙邊“征，以及膽囊內(nèi)結(jié)石光團(tuán)，其對急性膽囊炎診斷的診斷準(zhǔn)確率為65%～90%。如Tc-EHIDA檢查，急性膽囊炎由于膽囊管梗阻，膽囊不顯影，其敏感性幾乎達(dá)100%;反之，如有膽囊顯影，5%的病人可排除急性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎的診斷及鑒別診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)檢查，診斷一般無困難，但應(yīng)注意與消化性潰瘍穿孔、急性胰腺炎、高位闌尾炎、
以上就是關(guān)于膽道感染鑒別的介紹，通過上面的閱讀相信您對膽道感染已經(jīng)有了比較深入的認(rèn)識(shí)。了解這些鑒別知識(shí)，我們可以更深入地分析膽道感染的病狀，確定更適合患者自己的治療方法。找到治療疾病的突破點(diǎn)，可以大大地提高治療膽道感染地效率，使患者能夠更快脫離疾病的困擾。祝愿您身體健康。
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