引起心律失常的突發(fā)因素

心血管內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

143次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-09 19:29:44

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常的突發(fā)因素主要有情緒波動、劇烈運動、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、急性心肌缺血等。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常導致的心跳不規(guī)則，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、情緒波動

強烈的情緒變化如憤怒、焦慮或恐懼會刺激交感神經(jīng)興奮，導致心率加快或心律不齊。這種情況多為暫時性，平靜后可自行緩解。若頻繁發(fā)作需排查是否存在潛在心臟疾病，必要時可遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。

2、劇烈運動

超負荷運動時心肌耗氧量驟增，可能誘發(fā)竇性心動過速或室性早搏。運動員常見運動相關(guān)性心律失常，通常休息后恢復。但伴隨胸痛、黑朦等癥狀時需警惕心肌炎，建議完善心電圖檢查，急性期可使用鹽酸普羅帕酮片控制心室率。

3、藥物副作用

部分支氣管擴張劑、抗抑郁藥、甲狀腺激素等藥物可能干擾心肌電活動。使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物時也需監(jiān)測心電圖變化。出現(xiàn)新發(fā)心悸應聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鉀血癥可使心肌細胞膜電位不穩(wěn)定，引發(fā)室性心動過速甚至室顫。腹瀉、利尿劑過量是常見誘因。需靜脈補充氯化鉀注射液，同時監(jiān)測血鎂水平。長期服用洋地黃類藥物者更需警惕電解質(zhì)失衡。

5、急性心肌缺血

冠狀動脈痙攣或血栓形成導致的心肌缺血會破壞電傳導，表現(xiàn)為室性早搏、房顫等。典型心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片，但持續(xù)胸痛伴心律失常需緊急就醫(yī)排除心肌梗死。

日常應避免過度勞累和情緒激動，限制咖啡因攝入。中老年人群建議定期進行24小時動態(tài)心電圖篩查。突發(fā)嚴重心悸伴意識模糊時，應立即采取平臥位并呼叫急救。存在基礎心臟病者需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，預防血栓栓塞并發(fā)癥。

心律失常

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