痔瘡都有幾種類型
肛腸科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #痔瘡
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醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #痔瘡
痔瘡主要有內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類型。痔瘡是肛門直腸部位靜脈曲張形成的疾病,不同類型在癥狀和治療上存在差異。

內(nèi)痔位于齒狀線以上,表面覆蓋直腸黏膜。早期表現(xiàn)為無痛性便血,血液呈鮮紅且附著于糞便表面。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或無法回納。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐、妊娠等因素導(dǎo)致靜脈回流受阻引起。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
外痔發(fā)生于齒狀線以下,表面為肛管皮膚覆蓋。常見癥狀為肛門異物感、潮濕瘙癢,血栓性外痔會(huì)突發(fā)劇烈疼痛并形成紫色硬結(jié)。外痔多因排便用力、腹瀉或肛周感染引發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓配合高錳酸鉀坐浴,血栓性外痔需在48小時(shí)內(nèi)行血栓剝離術(shù)。

混合痔兼具內(nèi)痔和外痔特征,痔核跨越齒狀線上下。患者同時(shí)存在便血、脫垂和肛門疼痛癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)環(huán)狀痔嵌頓壞死?;旌现掏ǔS砷L期腹壓增高導(dǎo)致,如慢性咳嗽、前列腺增生等。治療需綜合使用太寧栓、痔康片等藥物,Ⅲ度以上混合痔建議采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

痔瘡患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍(lán)花等富含纖維素的食物攝入,避免久坐久站。排便時(shí)控制時(shí)間在5分鐘內(nèi),便后建議用溫水清洗肛門。急性發(fā)作期可每日進(jìn)行10-15分鐘溫水坐浴,疼痛明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用刺激性藥膏加重病情。