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心包炎癥狀有哪些表現(xiàn)

心血管內科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #心包炎 #炎癥

心包炎的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、心悸和乏力。心包炎是心包膜的炎癥反應，可能由感染、自身免疫性疾病、心肌梗死等因素引起。

1、胸痛

心包炎最常見的癥狀是胸痛，通常位于胸骨后或心前區(qū)，呈銳痛或壓迫感，可能放射至頸部、肩部或背部。疼痛在深呼吸、咳嗽時加重，坐起或前傾體位可緩解。胸痛可能與心包膜炎癥刺激神經有關，需與心肌梗死等疾病鑒別。

2、呼吸困難

心包炎患者常出現(xiàn)呼吸困難，尤其在平臥時加重。這是由于心包積液增加心臟壓力，影響心臟舒張功能，導致肺淤血。嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸，需及時就醫(yī)評估心包積液量及心功能狀態(tài)。

3、發(fā)熱

感染性心包炎患者多伴有發(fā)熱，體溫可超過38攝氏度。結核性心包炎可能出現(xiàn)低熱、盜汗等結核中毒癥狀。非感染性心包炎如尿毒癥性心包炎通常無發(fā)熱，發(fā)熱程度與病因密切相關。

4、心悸

心包炎患者可能出現(xiàn)心悸癥狀，感覺心跳加快或不規(guī)則。這與心包炎癥影響心臟電活動有關，可能伴隨心電圖異常如廣泛ST段抬高。嚴重心包積液時可能出現(xiàn)心包填塞，導致心率代償性增快。

5、乏力

心包炎患者常有全身乏力表現(xiàn)，與炎癥反應消耗體能及心臟功能受限有關。慢性心包炎可能逐漸出現(xiàn)活動耐量下降，輕微活動即感疲勞。縮窄性心包炎患者乏力癥狀更為明顯且持續(xù)。

心包炎患者應注意休息，避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入以減輕水腫。急性期需臥床休息，監(jiān)測心率、血壓等生命體征。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難或意識改變時需立即就醫(yī)。慢性心包炎患者需定期復查心臟超聲，評估心包積液變化及心功能狀態(tài)。

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