化療后白細胞下降什么時候用藥？

口腔科編輯醫(yī)學(xué)科普人

206次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-23 19:02:19

化療后還需要輔助其他治療嗎？輔助治療是為了改善化療副反應(yīng)嗎？

化療后間歇性患者有很多副反應(yīng)，輔助治療是為了改善副反應(yīng):①白細胞下降到一定數(shù)值時，患者需要提高白治療，口服補血藥②化療后惡心嘔吐，患者需要口服或靜脈輸入止吐藥，3~5天癥狀可以緩和③食欲差的患者需要口服孕酮類藥物來增加食欲④便秘的患者可能會使用通便藥⑤反應(yīng)嚴重的患者使用正理氣中藥，幫助患者舒適地度過化療期。另外，患者還要注意清淡飲食，多喝水，多吃粗纖維蔬菜水果，有助于患者惡心、嘔吐、便秘等癥狀。多攝入高蛋白的食物加強營養(yǎng)，也會幫助骨髓造血功能盡快恢復(fù)。天津市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科張來

白細胞下降多少時，患者需要使用白藥？升白藥有什么副作用？

白細胞下降并不可怕，可怕的是合并感染。一般情況下:①暫時骨髓毒性，白細胞(3.0~3.9)*109/L不處理②白細胞(2.0~2.9)*109/L，患者無發(fā)燒或感染時，可暫時觀察③合并發(fā)燒或感染時，需要抗感染和升血小板治療④白細胞低于2.0*109/L，無論發(fā)燒有無，都需要使用升白藥。

血液檢查的時間很重要?；熃Y(jié)束后第5-6天是白細胞下降的開始，如果此時白細胞在2.0*109/L左右，需要及時處理。不處理白細胞就會持續(xù)下降，有可能成為3度或4度骨髓毒性?；熀?7～18天，白細胞高于2.0*109/L，不發(fā)燒不用處理，因為此時白細胞處于上升階段，可以自行恢復(fù)。

有些初次使用升白針的患者反映，注射后會有比較嚴重的骨痛的癥狀，輕者是脹痛，重者會有難以忍受的刺痛。這類患者可以在打針前半小時服用一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物，來緩解副作用。

用升白藥后白細胞始終不能上升的患者是什么原因呢？

白細胞不上升的原因應(yīng)具體分析:①有些老年人骨髓造血功能差，多次化療后骨髓造血功能差，白細胞難以盡快上升②有些患者接受過造血功能骨骼化療，如骨盆放射治療，白細胞也可能上升③長期服用骨髓毒性藥物抑制造血功能，細胞也難以上升④患者進食差，營養(yǎng)吸收差，細胞上升也不快。所以，要根據(jù)患者的情況，進行個體化分析。

白細胞長期不能上升會影響化療效果嗎？

白細胞長期不上升，實際上會延長化療周期和化療間隔?；熼g隔時間延長幾天沒有影響，錯過兩到三周可能會影響化療的治療效果。發(fā)生這種情況時，需要咨詢專家。

化療白細胞

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