白塞病的癥狀具體是什么
口腔科編輯
醫(yī)普觀察員
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白塞病主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥、皮膚病變及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)。

口腔潰瘍是白塞病最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的疼痛性潰瘍,直徑2-10毫米,邊緣清晰,底部有黃色偽膜。潰瘍好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,一般7-14天可自行愈合,但容易復(fù)發(fā)。潰瘍發(fā)作時可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物緩解癥狀。
生殖器潰瘍多見于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道,潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似,但更深更大,愈合后可能遺留瘢痕。潰瘍發(fā)作時可局部使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠緩解疼痛。
眼部炎癥主要表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎,可出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降、畏光流淚等癥狀。眼部炎癥需及時就醫(yī),常用治療藥物包括醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等糖皮質(zhì)激素類眼藥水,嚴(yán)重者可能需要全身使用免疫抑制劑。

皮膚病變包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、痤瘡樣皮疹等。結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢,表現(xiàn)為紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié);毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為軀干、四肢散在的紅色丘疹或膿皰。皮膚病變可局部使用鹵米松乳膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏。
關(guān)節(jié)疼痛多累及膝、踝、腕等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為非對稱性、游走性關(guān)節(jié)腫痛,一般不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀明顯時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需要使用柳氮磺吡啶腸溶片等改善病情抗風(fēng)濕藥。

白塞病患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物;保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮膚病變;注意眼部衛(wèi)生,避免強(qiáng)光刺激;關(guān)節(jié)癥狀明顯時應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動。建議定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。