什么是齲齒
口腔科編輯
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齲齒俗稱蛀牙，是牙齒硬組織在細(xì)菌作用下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，主要表現(xiàn)為牙齒顏色變黑、出現(xiàn)齲洞或敏感疼痛。
1、細(xì)菌感染
口腔中變形鏈球菌等產(chǎn)酸菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致脫礦。典型表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊，逐漸發(fā)展為黑色齲斑?？赏ㄟ^使用含氟牙膏如氟化鈉牙膏、定期涂氟、窩溝封閉等方式預(yù)防。
2、飲食因素
頻繁攝入高糖食物為細(xì)菌提供代謝底物，碳酸飲料直接侵蝕牙釉質(zhì)。早期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面粗糙，后期出現(xiàn)冷熱刺激痛。建議減少餐間零食，進(jìn)食后及時(shí)漱口，使用木糖醇口香糖幫助清潔。
3、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷
發(fā)育不良的牙釉質(zhì)或深窩溝容易滯留菌斑，常見于兒童新萌恒牙。特征為窩溝處出現(xiàn)墨浸樣改變，探診有勾拉感?？刹捎昧鲃?dòng)樹脂進(jìn)行微創(chuàng)充填，嚴(yán)重者需使用玻璃離子水門汀修復(fù)。
4、唾液減少
唾液分泌不足導(dǎo)致口腔自潔作用下降，常見于服用抗抑郁藥或頭頸部放療患者。多表現(xiàn)為牙頸部廣泛性齲壞，可配合人工唾液噴霧緩解，必要時(shí)使用氟化亞錫溶液含漱。
5、時(shí)間因素
齲齒發(fā)展具有漸進(jìn)性，從淺齲到深齲通常需要數(shù)月到數(shù)年。深齲伴隨自發(fā)痛或夜間痛時(shí)，可能已傷及牙髓。需進(jìn)行根管治療并使用氫氧化鈣糊劑消毒，最后用復(fù)合樹脂充填修復(fù)。
保持每日兩次巴氏刷牙法，配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。限制精制糖攝入，多食用奶酪等富含酪蛋白的食物有助于牙齒再礦化。出現(xiàn)牙齒敏感或黑斑時(shí)應(yīng)盡早就診，避免齲損擴(kuò)大導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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