貧血的常見(jiàn)治療方法有哪些
血液內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
關(guān)鍵詞: #貧血
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貧血可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、口服鐵劑、維生素補(bǔ)充、輸血治療、骨髓移植等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。

缺鐵性貧血患者可增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充瘦肉、蛋類(lèi)、乳制品等維生素B12和葉酸含量高的食物。長(zhǎng)期素食者應(yīng)注意通過(guò)強(qiáng)化食品或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑獲取造血原料。
硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑適用于缺鐵性貧血。服用時(shí)需避免與鈣劑、濃茶同服,可能引起黑便、胃腸不適等副作用。治療期間應(yīng)定期檢測(cè)血紅蛋白水平,通常需要持續(xù)補(bǔ)充3-6個(gè)月。
葉酸片、維生素B12注射液用于治療巨幼細(xì)胞性貧血。惡性貧血患者需要終身注射維生素B12,甲鈷胺片可作為口服替代藥物。維生素C片可輔助鐵劑吸收,復(fù)合維生素B片有助于改善營(yíng)養(yǎng)性貧血癥狀。

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或急性失血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞。地中海貧血等慢性溶血性貧血需定期輸血,但可能引發(fā)鐵過(guò)載。輸血前需進(jìn)行血型交叉配型,輸血過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞異常疾病可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行HLA配型,移植后需使用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。該方法存在移植失敗、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。日常飲食注意葷素搭配,烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入。女性月經(jīng)量過(guò)多者建議婦科排查病因,老年人出現(xiàn)貧血需警惕消化道腫瘤。治療期間每月復(fù)查血常規(guī),根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整方案,切忌自行停藥。長(zhǎng)期貧血可能影響心臟功能,出現(xiàn)心悸氣促時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。