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醫(yī)院檢查貧血的方法

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #貧血

生病后，我們選擇去醫(yī)院檢查。平時(shí)，因?yàn)樵谘簷z查中發(fā)現(xiàn)自己有貧血，所以經(jīng)常來(lái)門(mén)診看醫(yī)生。此時(shí)，醫(yī)生通常重復(fù)檢查完整的血球計(jì)數(shù)(CBC)，加上網(wǎng)狀紅血球計(jì)數(shù)(reticulocyte)和大便潛血檢查(FOBT，F(xiàn)ecal上Occultodtest)。

如果發(fā)現(xiàn)大便潛血呈陽(yáng)性反應(yīng)，代表消化道出血，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步安排胃鏡或直腸鏡，找出出血的位置和原因，進(jìn)行治療。

大便潛血反應(yīng)呈陰性反應(yīng)，如果有貧血，請(qǐng)看紅球容積(MCV)的大小分析貧血的種類(lèi)，對(duì)癥治療。

紅球容積小于80fl時(shí)，稱(chēng)為小球性貧血，最常見(jiàn)的原因是缺鐵性貧血，需要重新檢查血清中的鐵質(zhì)(Fe)、總鐵質(zhì)的結(jié)合容量(TIBC)和鐵蛋白。如果確定為缺鐵性貧血，則補(bǔ)鐵劑。

紅球容積超過(guò)100fL稱(chēng)為大球性貧血，常見(jiàn)原因是維生素B12不足、葉酸不足和甲狀腺功能過(guò)低，血清中的維生素B12、葉酸和甲狀腺刺激素(TSH)不足時(shí)補(bǔ)充。

上述檢查結(jié)果正常時(shí)，必須排除慢性疾病、腎功能異常、遺傳性貧血、癌癥等情況。如果持續(xù)貧血，一直找不到貧血的原因，就需要轉(zhuǎn)診，讓血科醫(yī)生深入檢查。

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