結(jié)腸癌的原因是什么

肛腸科編輯醫(yī)心科普

99次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-02 11:51:20

結(jié)腸癌可能由遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、肥胖及缺乏運(yùn)動等原因引起。結(jié)腸癌是結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病會顯著增加結(jié)腸癌發(fā)病概率。這類患者通常存在特定基因突變，導(dǎo)致腸道細(xì)胞異常增殖。建議有結(jié)腸癌家族史的人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時可考慮基因檢測。醫(yī)生可能推薦使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

長期攝入紅肉、加工肉制品及高動物脂肪食物，同時缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會導(dǎo)致腸道菌群紊亂和致癌物質(zhì)積累。這類飲食模式可能誘發(fā)腸黏膜慢性炎癥。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，減少燒烤腌漬類食品攝入。

3、腸道慢性病變

潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的結(jié)腸癌風(fēng)險明顯增高。持續(xù)存在的腸道炎癥會導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，最終可能發(fā)展為異型增生。這類患者需要定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測，醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥的藥物。

4、息肉惡變

腺瘤性息肉是結(jié)腸癌最主要的癌前病變，尤其是直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤。息肉在腸道內(nèi)存留時間越長，惡變概率越高。通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時切除，術(shù)后需按醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液等保持排便通暢。

5、代謝異常

肥胖和2型糖尿病患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)會促進(jìn)腫瘤生長，這類人群結(jié)腸癌發(fā)病率較常人增高。脂肪組織分泌的炎癥因子可能加速癌細(xì)胞增殖?？刂企w重和血糖至關(guān)重要，醫(yī)生可能建議使用二甲雙胍緩釋片等改善代謝的藥物。

預(yù)防結(jié)腸癌需要建立健康的生活方式，保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便潛血試驗，50歲以上建議每5-10年接受一次結(jié)腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變超過2周等情況時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。日常飲食注意增加全谷物、豆類等富含膳食纖維的食物攝入，限制加工肉制品和酒精的攝取量。

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