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結(jié)腸癌疾病不同等級的注意事項

肛腸科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #結(jié)腸癌 #腸癌

結(jié)腸癌患者需根據(jù)疾病分期采取針對性護(hù)理措施，主要分為早期、中期和晚期三個階段。

1、早期護(hù)理

結(jié)腸癌早期腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，此時需重點(diǎn)加強(qiáng)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)?；颊咝g(shù)后24小時內(nèi)需禁食，待肛門排氣后逐步過渡至流質(zhì)飲食，可選擇米湯、藕粉等低渣食物。每日記錄排便次數(shù)與性狀，若出現(xiàn)腹脹或排便困難需及時告知醫(yī)生。建議術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動，防止腹壓增高影響傷口愈合。

2、中期護(hù)理

結(jié)腸癌中期腫瘤已浸潤肌層或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，化療期間需特別關(guān)注骨髓抑制情況。每周需監(jiān)測血常規(guī)，當(dāng)白細(xì)胞低于3×10?/L時應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施?？谇蛔o(hù)理需使用軟毛牙刷，避免食用堅硬食物防止黏膜損傷。腹瀉患者可服用蒙脫石散止瀉，同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。建議穿著寬松衣物減少腹部皮膚與造口袋摩擦。

3、晚期護(hù)理

結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，疼痛管理成為護(hù)理重點(diǎn)。按時服用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，記錄疼痛評分及緩解時間。惡病質(zhì)患者可采用少食多餐模式，優(yōu)先攝入高蛋白營養(yǎng)粉、安素等醫(yī)學(xué)營養(yǎng)制劑。臥床患者每2小時協(xié)助翻身，骨突部位使用減壓敷料預(yù)防壓瘡。對于腸梗阻患者，需嚴(yán)格禁食并配合胃腸減壓治療。

結(jié)腸癌患者全程需保持每日30-40克膳食纖維攝入，優(yōu)先選擇燕麥、香蕉等可溶性纖維。運(yùn)動建議采用每周5次、每次30分鐘的快走或太極拳等低強(qiáng)度活動。定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。心理支持方面可參加癌友互助小組，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。注意觀察排便習(xí)慣改變、體重驟降等異常情況，及時與主治醫(yī)生溝通病情變化。

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