出血性腸炎易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

肛腸科編輯健康真相官

120次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 09:17:49

關(guān)鍵詞： #腸炎 #出血

出血性腸炎易導(dǎo)致腸穿孔、敗血癥、中毒性巨結(jié)腸、腸梗阻、貧血等并發(fā)癥。出血性腸炎主要由感染、免疫異常等因素引起，需及時(shí)干預(yù)以避免病情惡化。

1、腸穿孔

腸穿孔是出血性腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，由于炎癥持續(xù)損傷腸壁全層，導(dǎo)致腸內(nèi)容物漏入腹腔。患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹膜刺激征、發(fā)熱等癥狀。需緊急行剖腹探查術(shù)或腸切除吻合術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、敗血癥

腸道黏膜屏障破壞后，細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識(shí)模糊等。需進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈輸注注射用美羅培南、替加環(huán)素注射液等廣譜抗生素，同時(shí)給予液體復(fù)蘇和器官功能支持。

3、中毒性巨結(jié)腸

結(jié)腸肌層神經(jīng)叢受損導(dǎo)致腸管擴(kuò)張麻痹，常見于全結(jié)腸型出血性腸炎。典型癥狀包括腹脹加重、排便排氣停止、心動(dòng)過速等。需禁食胃腸減壓，靜脈使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制炎癥，必要時(shí)行結(jié)腸造瘺術(shù)。

4、腸梗阻

腸壁水腫增厚或纖維化可引起機(jī)械性梗阻，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排便排氣。輕癥可禁食并靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，使用注射用生長抑素減少腸液分泌；完全梗阻需手術(shù)解除粘連或切除狹窄腸段。

5、貧血

長期慢性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血，患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。需口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液糾正貧血，同時(shí)治療原發(fā)病。嚴(yán)重貧血可輸注濃縮紅細(xì)胞，并配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。

出血性腸炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低渣飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量。定期監(jiān)測血常規(guī)、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。治療期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡，必要時(shí)通過腸外營養(yǎng)支持改善全身狀況。

腸炎出血

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