潰瘍性結(jié)腸炎有什么并發(fā)癥

肛腸科編輯醫(yī)顆葡萄

154次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-02 06:06:28

潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)直腸癌、貧血、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層，長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、腸穿孔

潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，可能導(dǎo)致腸壁變薄甚至穿孔。腸穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)彌漫性腹膜炎。腸穿孔屬于急危重癥，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療?；颊咂綍r應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動，減少腹部壓力。

2、中毒性巨結(jié)腸

中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為結(jié)腸異常擴(kuò)張、蠕動減弱。患者可能出現(xiàn)高熱、心動過速、腹脹、腹痛等癥狀。這種情況需要立即住院治療，包括禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等措施。嚴(yán)重時需要行結(jié)腸切除術(shù)。

3、結(jié)直腸癌

長期慢性炎癥刺激會增加結(jié)直腸癌的發(fā)生概率。病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變概率明顯升高。建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。早期發(fā)現(xiàn)癌變可提高治愈率。

4、貧血

慢性失血和營養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀?？赏ㄟ^補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12等改善貧血狀況。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時應(yīng)增加富含鐵元素的食物攝入。

5、營養(yǎng)不良

長期腹瀉和吸收不良可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。患者可能出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮、低蛋白血癥等表現(xiàn)。建議采用高蛋白、高熱量、低渣飲食，必要時可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者可能需要靜脈營養(yǎng)支持治療。

潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測病情變化。飲食上建議選擇易消化、低纖維的食物，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動如散步、瑜伽等。出現(xiàn)腹痛加重、便血增多、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自停藥或更改劑量。

腸炎結(jié)腸炎

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