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痔瘡和便秘之間有什么關(guān)系

肛腸科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #痔瘡 #便秘

痔瘡和便秘存在雙向關(guān)聯(lián)，便秘可能誘發(fā)或加重痔瘡，痔瘡也可能因疼痛抑制排便反射而加重便秘。

長期便秘時，干燥糞便對直腸下端及肛管產(chǎn)生機械性壓迫，排便時過度用力會增加腹壓，導(dǎo)致肛墊靜脈叢充血擴張，形成或加重痔瘡。同時排便時間延長使肛周靜脈持續(xù)受壓，進一步加劇靜脈曲張。痔瘡發(fā)作期因肛管黏膜充血水腫，排便時疼痛可能使患者刻意減少排便次數(shù)，糞便在腸道滯留時間延長，水分被過度吸收，從而形成干硬糞便，加重便秘癥狀。部分患者因恐懼疼痛而抑制便意，形成惡性循環(huán)。

某些特殊情況下，如先天性結(jié)腸冗長癥或盆底肌功能障礙患者，可能同時存在頑固性便秘和痔瘡，兩者相互影響形成病理閉環(huán)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的排便反射異常也可能使兩種病癥并存。妊娠期女性因黃體酮水平升高導(dǎo)致腸蠕動減弱，子宮增大壓迫直腸，常合并便秘與痔瘡。

保持每日規(guī)律排便習(xí)慣，攝入足夠膳食纖維和水分有助于改善便秘并預(yù)防痔瘡。出現(xiàn)便血、肛門腫物脫出或持續(xù)排便困難時，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否存在混合型肛腸疾病。醫(yī)生可能通過肛門指診、腸鏡檢查明確病因，針對性使用緩瀉劑或痔瘡栓劑，嚴(yán)重痔瘡需考慮硬化劑注射或手術(shù)切除。

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