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健康資訊

老年人便秘的并發(fā)癥是什么

肛腸科編輯科普小醫(yī)森

177次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-15 04:38:54

老年人便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、心腦血管意外等并發(fā)癥。長(zhǎng)期便秘會(huì)增加腹壓導(dǎo)致直腸靜脈曲張，糞便干硬可能損傷肛管黏膜，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腸壁缺血或反射性血壓升高。

痔瘡是便秘最常見的并發(fā)癥之一，由于排便時(shí)過度用力導(dǎo)致直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)便后滴血、肛門腫物脫出等癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。肛裂多因堅(jiān)硬糞便劃傷肛管皮膚形成潰瘍，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，高錳酸鉀溶液坐浴減輕炎癥。

腸梗阻多發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的老年患者中，干燥糞便在結(jié)腸內(nèi)堆積形成糞石，可能引發(fā)腹脹、嘔吐等機(jī)械性梗阻癥狀。腹部X線檢查可見腸管擴(kuò)張和氣液平面，需通過灌腸或手法清除糞塊。糞便嵌塞指硬結(jié)糞便堵塞直腸難以排出，可能引起假性腹瀉和肛門失禁，必要時(shí)需使用開塞露或進(jìn)行人工取便。

心腦血管意外是便秘最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，排便時(shí)屏氣用力可能使血壓驟升，增加腦出血或心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人應(yīng)保持大便通暢，可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。長(zhǎng)期便秘還可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂、腹脹食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。

建議老年人每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西梅、火龍果等促排便食物，晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)和腹部按摩，建立定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久臥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便習(xí)慣突然改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸道器質(zhì)性病變。合并慢性病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇通便藥物，避免濫用刺激性瀉藥。

便秘老年人

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