嬰兒便秘的治療
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
嬰兒便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不當、腸道功能未完善、水分攝入不足、疾病因素、藥物影響等原因有關(guān)。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,若出現(xiàn)排便困難可增加哺乳次數(shù)。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需檢查奶粉沖調(diào)比例是否準確,必要時更換低乳糖或含益生元的奶粉。已添加輔食的嬰兒應增加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,減少香蕉、胡蘿卜等可能加重便秘的食物攝入。
家長可在嬰兒清醒時進行順時針腹部按摩,以肚臍為中心輕柔按壓,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行2-3次。按摩能促進腸蠕動,配合屈腿運動效果更佳。注意避開喂奶后1小時內(nèi)操作,手法需輕柔避免壓迫內(nèi)臟。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。部分益生菌需冷藏保存,家長應嚴格按照說明書使用。母乳中含有天然益生菌,持續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于改善腸道環(huán)境。

頑固性便秘可在醫(yī)生指導下使用開塞露甘油制劑臨時通便,或口服乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥。禁止自行使用刺激性瀉藥,避免產(chǎn)生藥物依賴。用藥期間需觀察嬰兒排便性狀變化,記錄排便頻率供醫(yī)生參考。
若便秘伴隨嘔吐、腹脹、血便或體重不增,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能建議進行腹部超聲、鋇劑灌腸等檢查。確診器質(zhì)性疾病后需針對性治療,如先天性巨結(jié)腸需手術(shù)治療。

家長應記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀及進食情況,保持臀部清潔預防肛裂。增加嬰兒活動量,避免長時間使用紙尿褲束縛腹部。6個月以上嬰兒可適量飲用溫開水,但每日不超過50毫升。若調(diào)整飲食3天后仍無改善,或出現(xiàn)哭鬧拒食等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)排查病因。