化療時應(yīng)如何緩解便秘
肛腸科編輯
健康萬事通
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化療時緩解便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動、腹部按摩、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。化療藥物可能抑制胃腸蠕動或?qū)е旅撍?，進(jìn)而引發(fā)便秘。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物?；熎陂g需保證每日飲水1500-2000毫升，可適量飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。避免食用辛辣刺激或精細(xì)加工食品，減少胃腸負(fù)擔(dān)。
2、適量運(yùn)動
根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每日堅持30分鐘。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動或抬腿訓(xùn)練，通過腹肌收縮刺激腸蠕動。運(yùn)動需避開化療后24小時虛弱期，以不引起疲勞為度。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向順時針環(huán)形按摩腹部，每日2-3次，每次10分鐘。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)，力度以患者能耐受為宜。配合深呼吸能增強(qiáng)副交感神經(jīng)興奮性，改善腸道功能。
4、藥物干預(yù)
若生活方式調(diào)整無效，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。嚴(yán)重便秘時短期應(yīng)用開塞露或甘油栓局部刺激排便，避免長期使用番瀉葉等刺激性瀉藥導(dǎo)致依賴性。
5、心理疏導(dǎo)
化療焦慮可能加重自主神經(jīng)功能紊亂，通過正念冥想、音樂療法緩解緊張情緒。建立規(guī)律排便習(xí)慣，如晨起后嘗試排便，避免刻意抑制便意。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便情況，及時反饋給醫(yī)療團(tuán)隊。
化療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，突發(fā)腹痛或便血需立即就醫(yī)。日常可飲用菊花決明子茶輔助清熱通便，避免用力排便導(dǎo)致肛裂。保持會陰清潔，便后使用溫水沖洗，預(yù)防痔瘡感染。建議與營養(yǎng)師共同制定個性化飲食方案，定期評估便秘改善情況。
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