用什么方法可以治療兒童便秘
肛腸科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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兒童便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、生物反饋治療等方式改善。兒童便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、心理因素、器質(zhì)性疾病等原因引起。

增加膳食纖維攝入有助于改善兒童便秘,膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量需充足,建議少量多次飲用溫水。避免過(guò)多食用精制米面、油炸食品等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,配方奶粉喂養(yǎng)需注意按比例沖泡。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)幫助排便,家長(zhǎng)可引導(dǎo)兒童進(jìn)行跳繩、跑步等有氧運(yùn)動(dòng)。嬰兒可做被動(dòng)操或俯臥位活動(dòng)。每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐久臥。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)。學(xué)齡期兒童課間應(yīng)起身活動(dòng),減少連續(xù)久坐時(shí)間。
順時(shí)針腹部按摩能刺激腸道蠕動(dòng)緩解便秘,家長(zhǎng)可用手掌以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩。每次按摩5分鐘,每日2次,建議在沐浴后或睡前進(jìn)行。按摩力度需輕柔,避免飯后立即按摩。配合熱敷效果更佳,可使用40攝氏度左右的熱毛巾敷于腹部。嬰兒按摩前需確保手部溫暖,動(dòng)作要更加輕柔。

頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用藥物有乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒開(kāi)塞露等。乳果糖口服溶液能軟化糞便刺激腸蠕動(dòng),枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。使用開(kāi)塞露等外用藥時(shí)要注意操作輕柔,防止損傷直腸黏膜。
對(duì)于功能性排便障礙的兒童可采用生物反饋治療,通過(guò)儀器訓(xùn)練幫助建立正確的排便反射。治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常需要多次訓(xùn)練。該方法無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,適合5歲以上配合度較高的兒童。治療期間需配合飲食調(diào)整和排便習(xí)慣訓(xùn)練。嚴(yán)重器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的便秘需先治療原發(fā)病。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁5分鐘,即使無(wú)便意也要堅(jiān)持。便器高度要適合兒童身高,可放置腳凳幫助用力。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情。若便秘伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日常生活中避免給兒童過(guò)大精神壓力,營(yíng)造輕松的如廁環(huán)境。