嬰兒便秘的原因及對(duì)策
肛腸科編輯
健康真相官
肛腸科編輯
健康真相官
嬰兒便秘可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能發(fā)育不完善、水分?jǐn)z入不足、疾病因素或排便習(xí)慣不良有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、就醫(yī)排查疾病及建立規(guī)律排便習(xí)慣改善。

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡、過早添加輔食或輔食中膳食纖維不足均可能導(dǎo)致便秘。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保母親飲食均衡,避免高脂低纖飲食;配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換水解蛋白配方;已添加輔食的嬰兒應(yīng)增加西梅泥、梨泥等富含山梨醇的水果,或豌豆泥、燕麥泥等富含膳食纖維的食物。
嬰兒腸道蠕動(dòng)能力較弱,消化酶分泌不足,易出現(xiàn)糞便滯留??蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2-3次,每次5-10分鐘;被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)也有助于腹部肌肉活動(dòng)。若伴隨腹脹、哭鬧,可使用嬰兒專用甘油栓劑輔助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。
高溫環(huán)境、發(fā)熱或奶量不足時(shí),體內(nèi)水分被結(jié)腸過度吸收導(dǎo)致糞便干硬。母乳喂養(yǎng)嬰兒可通過增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分;配方奶喂養(yǎng)須嚴(yán)格按比例沖調(diào),6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用白開水。觀察尿量每天少于6次或尿液深黃需警惕脫水。

先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退或牛奶蛋白過敏等疾病可能引發(fā)頑固性便秘。若出現(xiàn)出生后即排便延遲、腹脹如鼓、體重不增或血便,需就醫(yī)排查。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,或使用開塞露緩解急性癥狀,但需排除腸梗阻等禁忌證。
排便疼痛經(jīng)歷或如廁訓(xùn)練過早會(huì)導(dǎo)致嬰兒主動(dòng)憋便。建議采用屈腿抱姿幫助放松盆底肌,選擇餐后30分鐘內(nèi)固定時(shí)間引導(dǎo)排便。避免強(qiáng)迫把便,可嘗試用溫水刺激肛周誘發(fā)排便反射,逐步建立條件反射。

日常需記錄嬰兒排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持充足飲水量與膳食纖維攝入。若調(diào)整飲食3天后未改善,或出現(xiàn)嘔吐、血便、腹部膨隆等警示癥狀,須及時(shí)兒科就診。避免自行使用瀉藥或民間偏方,疾病因素導(dǎo)致的便秘需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。