便秘的原因
肛腸科編輯
健康科普君
肛腸科編輯
健康科普君
便秘可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

飲食中膳食纖維攝入不足、水分補(bǔ)充不夠是導(dǎo)致便秘的常見原因。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助糞便成形和排出。日常可增加全谷物、蔬菜水果的攝入量,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等。同時(shí)每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,避免因缺水導(dǎo)致糞便干結(jié)。長(zhǎng)期高脂肪、高蛋白飲食也可能加重便秘癥狀。
久坐不動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能,延長(zhǎng)糞便在結(jié)腸內(nèi)的停留時(shí)間。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能刺激腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。臥床患者可通過(guò)腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),具體方法為順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩臍周區(qū)域。
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,導(dǎo)致排便反射減弱。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制副交感神經(jīng)活動(dòng),減少腸液分泌和蠕動(dòng)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢。部分人群在旅行或環(huán)境改變時(shí)出現(xiàn)的便秘也與心理適應(yīng)有關(guān)。

某些藥物如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥、阿片類止痛藥等可能抑制腸道蠕動(dòng)。長(zhǎng)期使用瀉藥反而可能導(dǎo)致腸道敏感性下降,形成藥物依賴性便秘。若懷疑藥物引起便秘,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。老年人同時(shí)服用多種藥物時(shí)更需注意藥物相互作用。
腸易激綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病等疾病常伴隨便秘癥狀。腸梗阻、結(jié)腸腫瘤等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致排便通道受阻,通常伴有腹痛、便血等警示癥狀。先天性巨結(jié)腸癥患者因腸道神經(jīng)節(jié)缺失出現(xiàn)頑固性便秘。這類情況需通過(guò)腸鏡、CT等檢查明確診斷后針對(duì)性治療。

改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,建議每日固定時(shí)間嘗試排便,即使無(wú)便意也應(yīng)堅(jiān)持。可適量食用富含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶,幫助維持腸道菌群平衡。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)體重下降、貧血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦出現(xiàn)便秘時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉藥物,避免用力排便引發(fā)心腦血管意外。