便秘疾病分為哪種類型
肛腸科編輯
科普小醫(yī)森
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便秘可分為功能性便秘、器質(zhì)性便秘和藥物性便秘三種主要類型。功能性便秘多與生活習(xí)慣相關(guān)，器質(zhì)性便秘由腸道結(jié)構(gòu)異?；蚣膊∫穑幬镄员忝貏t與某些藥物副作用有關(guān)。
1、功能性便秘
功能性便秘是最常見的類型，通常由飲食中膳食纖維不足、水分攝入過少、缺乏運動或排便習(xí)慣不良導(dǎo)致?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為排便費力、糞便干硬或每周排便少于3次。改善措施包括增加全谷物、蔬菜水果攝入，每日飲水超過1500毫升，建立固定排便時間，適當(dāng)進行快走或腹部按摩促進腸蠕動。
2、器質(zhì)性便秘
器質(zhì)性便秘與腸道結(jié)構(gòu)改變或系統(tǒng)性疾病相關(guān)，如腸梗阻、巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等。常伴隨腹痛腹脹、體重下降或便血等癥狀。需通過腸鏡、影像學(xué)檢查明確病因，針對原發(fā)病治療。例如先天性巨結(jié)腸需手術(shù)切除病變腸段，甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉片。
3、藥物性便秘
部分藥物會抑制腸道蠕動導(dǎo)致便秘，常見于阿片類止痛藥如鹽酸曲馬多緩釋片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、含鋁制酸劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等。若必須使用這些藥物，可遵醫(yī)囑聯(lián)用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散等緩瀉劑，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
長期便秘可能誘發(fā)痔瘡或肛裂，日常建議選擇火龍果、西梅等富含山梨醇的水果，避免久坐久站。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)大便帶血、消瘦等警示癥狀，需及時消化內(nèi)科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦等特殊人群便秘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)，避免自行濫用刺激性瀉藥。
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