新生兒便秘的原因介紹

肛腸科編輯健康科普君

49次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-14 16:39:59

新生兒便秘可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能未成熟、先天性腸道疾病、代謝異?；蛩幬镉绊懙仍蛞?。主要有母乳不足、奶粉沖調(diào)過濃、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退癥、鐵劑補(bǔ)充過量等因素。

1、母乳不足

母乳喂養(yǎng)的新生兒若攝入不足，可能導(dǎo)致糞便量減少、干結(jié)。母乳中含有的低聚糖有助于軟化大便，攝入不足時腸道水分吸收過度。建議母親增加哺乳頻率，觀察嬰兒排尿次數(shù)和體重增長情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充配方奶。

2、奶粉沖調(diào)過濃

人工喂養(yǎng)時奶粉與水的比例不當(dāng)會使奶液滲透壓升高，增加腸道水分流失。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞質(zhì)硬結(jié)。需嚴(yán)格按照配方說明沖調(diào)，兩次喂奶間可喂少量溫水。若持續(xù)便秘需排查是否對牛奶蛋白過敏。

3、先天性巨結(jié)腸

因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，糞便淤積在近端結(jié)腸。典型表現(xiàn)為出生后24-48小時無胎便排出，腹脹明顯。需通過鋇劑灌腸造影確診，輕型病例可用開塞露暫時緩解，多數(shù)需要手術(shù)治療如Soave拖出術(shù)。

4、甲狀腺功能減退癥

甲狀腺激素缺乏會降低腸蠕動頻率，伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。通過足跟血篩查TSH可早期發(fā)現(xiàn)，需終身服用左甲狀腺素鈉片治療。未及時干預(yù)可能影響智力發(fā)育。

5、鐵劑補(bǔ)充過量

早產(chǎn)兒或貧血新生兒補(bǔ)鐵過量時，鐵離子與腸道硫化氫結(jié)合會抑制腸蠕動。表現(xiàn)為排便間隔延長、糞便呈深綠色。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鐵劑劑量，必要時改用氨基酸螯合鐵等刺激性較小的制劑。

家長應(yīng)記錄新生兒每日排便次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，適量增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。人工喂養(yǎng)者要規(guī)范沖調(diào)奶粉，避免頻繁更換品牌。出現(xiàn)48小時以上未排便、腹脹拒奶、嘔吐或血便時，須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日?？身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動，排便困難時可用消毒棉簽蘸植物油輕柔刺激肛門周圍。

便秘新生兒

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