如何治療痔瘡
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
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痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但須遵醫(yī)囑使用。
癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合復方角菜酸酯栓局部消炎止血。疼痛劇烈者可短期使用利多卡因凝膠緩解癥狀。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用,孕婦等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)生。

適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹等并發(fā)癥,術后1周內避免劇烈運動,保持大便通暢。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術后可能出現(xiàn)輕微出血和肛門不適,需配合使用太寧栓等黏膜保護劑。該方法對脫垂型痔瘡效果顯著,但嚴重凝血功能障礙者禁用。

痔瘡患者應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不玩手機,控制在5分鐘內完成。術后恢復期可進行提肛運動,每日3組每組20次,增強盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,應及時就醫(yī)評估是否需要手術治療。