為什么會得結(jié)腸腫瘤
肛腸科編輯
醫(yī)言小筑
肛腸科編輯
醫(yī)言小筑
結(jié)腸腫瘤可能由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性炎癥刺激、腸道菌群紊亂、長期接觸致癌物質(zhì)等原因引起。結(jié)腸腫瘤通常表現(xiàn)為腹痛、排便習慣改變、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀??赏ㄟ^腸鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等方式確診,并根據(jù)病情選擇手術切除、化療、靶向治療等方案。

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病會顯著增加結(jié)腸腫瘤發(fā)病概率。這類患者通常存在特定基因突變,導致腸道黏膜細胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進行腸鏡篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或預防性結(jié)腸切除術干預。相關藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。
長期高脂低纖維飲食會延長致癌物質(zhì)在腸道的停留時間,紅肉和加工肉制品中的亞硝酸鹽可能轉(zhuǎn)化為亞硝胺。膳食纖維攝入不足會影響腸道蠕動功能,建議增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤油炸食品攝入。這種情況通常無須藥物治療,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可改善。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸道黏膜長期處于修復損傷循環(huán)中,細胞異型增生概率增加。這類患者可能出現(xiàn)腹瀉黏液膿血便癥狀,需定期進行結(jié)腸鏡監(jiān)測。治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等。

腸道微生物生態(tài)失衡可能導致某些細菌代謝產(chǎn)物具有致癌性,如具核梭桿菌產(chǎn)生的毒素可能促進腫瘤發(fā)生。長期使用抗生素或益生菌不足可能加重菌群失調(diào),表現(xiàn)為腹脹、消化不良等癥狀??蛇m量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑,但需在醫(yī)生指導下使用。
長期接觸石棉、砷化物等工業(yè)毒物,或吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴都可能損傷結(jié)腸上皮細胞DNA。某些職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)貧血、乏力等非特異性癥狀,建議做好職業(yè)防護并定期體檢。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇方案,早期可考慮腹腔鏡結(jié)腸癌根治術。

預防結(jié)腸腫瘤需建立健康生活方式,每日保證30克以上膳食纖維攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。50歲以上人群建議每5-10年進行腸鏡檢查,有報警癥狀如持續(xù)便血、消瘦時應及時就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,避免高鹽腌制食品,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。