內(nèi)痔的常見原因是什么
肛腸科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #內(nèi)痔
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醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #內(nèi)痔
內(nèi)痔的常見原因主要有長期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈回流障礙等。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢因壓力異常擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán),通常表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感等癥狀。

排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛管壓力,導(dǎo)致直腸下端靜脈叢持續(xù)充血。糞便干硬可能擦傷黏膜引發(fā)出血,長期反復(fù)刺激可促使痔核脫出。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助通便。
長時(shí)間保持固定體位會(huì)阻礙肛門局部血液循環(huán),使靜脈叢血液淤積形成痔核。職業(yè)需久坐者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng),可做提肛運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。若已出現(xiàn)肛門潮濕瘙癢,可配合溫水坐浴緩解癥狀。
增大的子宮壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻。孕激素水平升高還會(huì)減弱血管壁彈性,孕晚期約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)痔瘡癥狀。建議側(cè)臥減輕壓迫,分娩后多數(shù)可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓。

辣椒素等成分會(huì)刺激肛管黏膜充血水腫,長期過量攝入可能加重便血。酒精和咖啡因同樣會(huì)擴(kuò)張血管,應(yīng)控制攝入量。發(fā)作期宜選擇米粥、蒸蛋等清淡飲食,配合局部涂抹痔瘡膏緩解不適。
門靜脈高壓癥或盆腔腫瘤壓迫等病理因素,會(huì)導(dǎo)致直腸靜脈叢血液回流受阻??赡馨殡S肛門墜痛、黏液分泌增多,需通過腸鏡或CT明確病因。治療原發(fā)病的同時(shí),可短期使用地奧司明片改善靜脈張力。

日常需保持肛門清潔干燥,便后用溫水沖洗避免紙擦刺激。避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓,建議選擇游泳、慢跑等溫和運(yùn)動(dòng)。若便血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就診肛腸科排除其他消化道疾病。注意飲食中適量添加火龍果、奇異果等潤腸水果,每日飲水量不少于1500毫升。