結(jié)腸癌的一般預(yù)防措施是什么
肛腸科編輯
健康萬事通
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結(jié)腸癌的預(yù)防措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、控制體重、戒煙限酒、定期篩查等。結(jié)腸癌的發(fā)生與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性腸道疾病等多種因素相關(guān),早期預(yù)防可顯著降低發(fā)病概率。

增加蔬菜水果、全谷物及豆類攝入,補(bǔ)充膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動。減少紅肉及加工肉制品攝入,避免高溫?zé)净蛴驼ㄅ腼兎绞?。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、禽類,限制高脂高糖食物。膳食纖維可通過吸附腸道有害物質(zhì)減少黏膜刺激,西藍(lán)花等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷具有潛在抗癌作用。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動可加速腸道內(nèi)容物通過時間,減少致癌物與腸黏膜接觸。規(guī)律運(yùn)動還能改善胰島素敏感性,降低肥胖相關(guān)炎癥因子水平。建議選擇可持續(xù)進(jìn)行的運(yùn)動方式,避免久坐超過1小時需起身活動。
將體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。內(nèi)臟脂肪堆積會促進(jìn)胰島素抵抗和慢性炎癥,增加細(xì)胞增殖異常風(fēng)險??赏ㄟ^飲食記錄和體脂監(jiān)測管理體重,避免短期內(nèi)大幅度波動。合并代謝綜合征患者需重點(diǎn)監(jiān)測腰臀比變化。

煙草中致癌物可通過血液循環(huán)作用于結(jié)腸黏膜,每日吸煙超過20支風(fēng)險顯著增加。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接遺傳毒性,男性每日飲酒應(yīng)不超過25克乙醇量。戒煙后5-10年風(fēng)險可降至非吸煙者水平,戒酒同時需補(bǔ)充B族維生素改善代謝。
50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,高風(fēng)險人群需提前至40歲開始篩查。糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合糞便DNA檢測可作為初篩手段,發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉應(yīng)及時切除。有家族史者需進(jìn)行遺傳咨詢,炎癥性腸病患者應(yīng)每1-2年監(jiān)測黏膜病變。

除上述措施外,保持規(guī)律作息有助于維持腸道菌群平衡,避免長期使用抗生素破壞微生態(tài)環(huán)境。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血或腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。日??蛇m量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,但須避免盲目服用抗氧化補(bǔ)充劑。建立個人健康檔案記錄篩查結(jié)果和生活方式變化,有助于長期追蹤預(yù)防效果。