左半結(jié)腸癌的三個癥狀特征
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
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左半結(jié)腸癌的典型癥狀特征主要有排便習慣改變、便血、腹痛。左半結(jié)腸癌是發(fā)生在降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸等部位的惡性腫瘤,早期癥狀容易被忽視,隨著病情進展可能出現(xiàn)腸梗阻等嚴重并發(fā)癥。

左半結(jié)腸癌患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的癥狀。腫瘤生長導致腸腔狹窄時,糞便通過受阻可能引起便秘;同時腫瘤刺激腸黏膜可能引發(fā)腹瀉。這種排便規(guī)律紊亂可能持續(xù)數(shù)周,使用常規(guī)止瀉藥或通便藥物效果不佳。部分患者會感覺排便不盡,糞便變細呈鉛筆狀。排便習慣改變可能與腫瘤分泌的炎性介質(zhì)影響腸道蠕動有關。
左半結(jié)腸癌便血多表現(xiàn)為糞便表面附著暗紅色血液,或與糞便混合呈果醬樣。出血源于腫瘤表面血管破裂,出血量通常較少但持續(xù)存在。長期慢性失血可能導致貧血,出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。需注意與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為鮮紅色且不與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可明確出血部位和性質(zhì)。

左半結(jié)腸癌腹痛多位于左下腹,呈隱痛或脹痛,進食后可能加重。疼痛與腫瘤浸潤腸壁神經(jīng)、局部炎癥或腸管痙攣有關。進展期患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,提示不完全性腸梗阻。若突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需警惕腸穿孔可能。腹部CT檢查有助于評估腫瘤浸潤深度和周圍臟器受累情況。

日常應注意保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常、不明原因貧血或腹痛時,建議及時進行結(jié)腸鏡檢查。50歲以上人群應定期參與結(jié)直腸癌篩查,有家族史者需提前至40歲開始篩查。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,術后定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。