結(jié)腸癌的主要原因是什么
肛腸科編輯
醫(yī)語暖心
肛腸科編輯
醫(yī)語暖心
結(jié)腸癌的主要原因包括遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變以及長期吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣。

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病會顯著增加結(jié)腸癌發(fā)病概率。這類患者通常存在APC基因或錯配修復(fù)基因突變,導(dǎo)致腸道黏膜細胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進行結(jié)腸鏡檢查,必要時可考慮基因檢測篩查。
長期攝入過多紅肉、加工肉制品及動物脂肪,同時缺乏蔬菜水果等膳食纖維,會導(dǎo)致膽汁酸分泌增加和腸道菌群紊亂。這種飲食模式可能刺激腸黏膜增生,與結(jié)腸癌發(fā)生密切相關(guān)。日常應(yīng)注意增加全谷物、豆類及十字花科蔬菜攝入。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者,其腸道持續(xù)處于炎癥狀態(tài),黏膜反復(fù)損傷修復(fù)過程中易出現(xiàn)異型增生。這類患者需要規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,并每1-2年進行腸鏡監(jiān)測。

腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤具有較高癌變風(fēng)險,直徑超過1厘米的息肉惡變概率明顯增高。腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時切除,術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查。常用治療藥物包括塞來昔布膠囊等環(huán)氧化酶-2抑制劑。
長期吸煙會攝入多種致癌物質(zhì),酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸黏膜細胞DNA。缺乏運動導(dǎo)致腸蠕動減慢,使致癌物與腸壁接觸時間延長。改變這些危險因素需要循序漸進,必要時可尋求專業(yè)戒煙戒酒指導(dǎo)。

預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式,保持規(guī)律運動習(xí)慣,建議每周進行150分鐘中等強度鍛煉。40歲以上人群應(yīng)重視結(jié)腸癌篩查,普通風(fēng)險人群每5-10年做一次腸鏡檢查,高危人群需縮短篩查間隔。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時須及時就醫(yī)。