生活中是什么原因引起的內(nèi)痔
肛腸科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞: #內(nèi)痔
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內(nèi)痔通常由肛墊下移和靜脈曲張引起,主要誘因有長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、排便習(xí)慣不良等。內(nèi)痔是肛管直腸部位靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán),早期表現(xiàn)為無(wú)痛性便血或肛門墜脹感。

糞便干硬會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)過(guò)度用力,使直腸末端靜脈叢持續(xù)受壓充血。長(zhǎng)期便秘者肛墊支撐結(jié)構(gòu)逐漸松弛,可能出現(xiàn)排便后滴鮮血、肛門瘙癢等癥狀。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒軟化糞便,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓。
職業(yè)性體位因素如司機(jī)、辦公室職員等,會(huì)使肛門靜脈回流受阻。持續(xù)靜脈高壓可導(dǎo)致肛墊內(nèi)動(dòng)靜脈吻合支擴(kuò)張,伴隨肛門潮濕、異物感等表現(xiàn)。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善循環(huán),溫水坐浴可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓或化痔栓。
增大的子宮壓迫盆腔靜脈,孕激素水平升高會(huì)松弛血管壁。孕婦常見痔核脫出伴排便疼痛,產(chǎn)后多數(shù)自行緩解。建議側(cè)臥位休息減輕壓迫,使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏如孕痔安,避免用力排便。

辣椒素刺激肛管黏膜充血水腫,酒精會(huì)加重靜脈擴(kuò)張。頻繁攝入可能誘發(fā)肛門灼痛、便后腫物脫出。減少火鍋、烈酒等刺激性食物,發(fā)作期可用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜,配合地奧司明片改善靜脈張力。
如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、頻繁努責(zé)等行為會(huì)破壞肛墊懸韌帶。常見于習(xí)慣性使用手機(jī)閱讀的人群,伴隨肛門墜脹、排便不凈感??刂迫鐜鷷r(shí)間在3分鐘內(nèi),必要時(shí)使用開塞露輔助排便,嚴(yán)重脫垂需考慮膠圈套扎術(shù)。

保持每日1500-2000毫升飲水,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為,便后建議用溫水清洗肛門。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,通過(guò)肛門鏡明確痔瘡分級(jí),必要時(shí)行硬化劑注射或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌群功能,每日3組每組15次為宜。