白血病患者常見(jiàn)的幾種癥狀

血液內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

217次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-14 11:48:05

白血病患者常見(jiàn)的癥狀主要有貧血、出血傾向、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于骨髓中異常白細(xì)胞大量增殖，導(dǎo)致正常造血功能受抑制，患者可能出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。

1、貧血

白血病患者常出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀。這與骨髓中異常白細(xì)胞過(guò)度增殖，抑制正常紅細(xì)胞生成有關(guān)。貧血程度與白血病類型和病程相關(guān)，急性白血病患者貧血癥狀往往更為明顯?；颊呋顒?dòng)后可能出現(xiàn)心悸、氣促等缺氧表現(xiàn)。

2、出血傾向

白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等表現(xiàn)。血小板減少是主要原因，異常白細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓導(dǎo)致巨核細(xì)胞生成減少。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的并發(fā)癥。急性早幼粒細(xì)胞白血病患者更易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。

3、反復(fù)感染

患者易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、口腔潰瘍、肺炎等感染癥狀。正常白細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫功能低下是主要原因。粒細(xì)胞缺乏時(shí)，常見(jiàn)細(xì)菌感染；淋巴細(xì)胞異常時(shí)，易發(fā)生病毒感染。化療后中性粒細(xì)胞減少期感染風(fēng)險(xiǎn)更高，需警惕敗血癥等嚴(yán)重感染。

4、淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等部位。淋巴細(xì)胞白血病患者更易出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地中等，活動(dòng)度好，通常不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)?？v隔淋巴結(jié)腫大可能引起咳嗽、呼吸困難。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者常見(jiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛，多發(fā)生在長(zhǎng)骨和脊柱。這與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜或骨髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。疼痛多為持續(xù)性，夜間明顯，可能被誤診為生長(zhǎng)痛或關(guān)節(jié)炎。部分患者可能出現(xiàn)病理性骨折。

白血病患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免生冷食物，預(yù)防感染。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，出現(xiàn)發(fā)熱、出血加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)做好患者心理疏導(dǎo)，幫助樹(shù)立治療信心。

白血病癥狀

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