白血病的危害表現(xiàn)是什么

血液內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

143次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-14 11:16:44

關(guān)鍵詞： #白血病

白血病主要表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，根據(jù)病程可分為急性和慢性兩類，其危害主要源于異常增殖的白血病細(xì)胞對正常造血功能的抑制及對多器官的浸潤。

1、貧血

白血病細(xì)胞侵占骨髓空間導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等貧血癥狀。嚴(yán)重貧血可能引發(fā)心臟負(fù)荷加重，甚至心力衰竭。貧血程度與白血病類型及進(jìn)展速度相關(guān)，急性白血病患者貧血癥狀往往更為顯著且進(jìn)展迅速。

2、出血傾向

血小板減少和凝血功能障礙導(dǎo)致皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生消化道出血或顱內(nèi)出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，出血風(fēng)險(xiǎn)更高。日常需避免磕碰，使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。

3、反復(fù)感染

正常白細(xì)胞減少使患者易出現(xiàn)口腔潰瘍、肺部感染、肛周膿腫等，常見發(fā)熱溫度超過38攝氏度。粒細(xì)胞缺乏期間可能發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重感染?；熀蠊撬枰种破谛柽M(jìn)行保護(hù)性隔離，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞恢復(fù)。

4、淋巴結(jié)腫大

淋巴細(xì)胞白血病常見頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，質(zhì)地中等且無痛性。腫大淋巴結(jié)可能壓迫鄰近器官，如縱隔淋巴結(jié)腫大可引起上腔靜脈綜合征。通過流式細(xì)胞術(shù)可檢測淋巴結(jié)中異常淋巴細(xì)胞免疫表型。

5、骨骼疼痛

骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞過度增殖可引發(fā)胸骨、脛骨等部位壓痛，兒童急性淋巴細(xì)胞白血病多見關(guān)節(jié)痛。X線檢查可見骨質(zhì)疏松或溶骨性改變，需與骨髓炎、骨腫瘤鑒別。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

白血病患者需保持高蛋白、高維生素飲食，如雞蛋羹、西藍(lán)花等易消化食物，避免生冷刺激。治療期間注意口腔清潔，每日用生理鹽水漱口。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，化療后白細(xì)胞低下時(shí)減少外出。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或視物模糊等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。造血干細(xì)胞移植患者需長期預(yù)防移植物抗宿主病，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

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