專家介紹白血病的相關(guān)癥狀
血液內(nèi)科編輯
健康科普君
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白血病的主要癥狀包括發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于骨髓中異常白細(xì)胞大量增殖,抑制正常造血功能,并可能浸潤(rùn)其他器官和組織。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

白血病患者常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,體溫多在38攝氏度以上。這種發(fā)熱與正常白細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力下降有關(guān),容易發(fā)生各種感染。感染部位常見于呼吸道、泌尿道和口腔。對(duì)于不明原因的持續(xù)發(fā)熱,尤其是伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)警惕白血病的可能。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查以明確診斷。
白血病患者多伴有不同程度的貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈和氣短。這是由于異常白細(xì)胞增殖抑制了正常紅細(xì)胞的生成。貧血程度可從輕度到重度不等,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。對(duì)于不明原因的貧血,特別是伴隨其他異常血象時(shí),應(yīng)考慮白血病的可能性。
白血病患者常有出血表現(xiàn),如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。這是由于血小板減少或功能異常所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的并發(fā)癥。出血癥狀的嚴(yán)重程度與血小板計(jì)數(shù)相關(guān),當(dāng)血小板低于一定水平時(shí),自發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。對(duì)于不明原因的出血傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

白血病患者常見淺表淋巴結(jié)腫大,多位于頸部、腋窩和腹股溝。腫大的淋巴結(jié)通常無痛、質(zhì)地中等、活動(dòng)度可。這是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴結(jié)所致。淋巴結(jié)腫大程度不一,從黃豆大小到雞蛋大小不等。對(duì)于持續(xù)存在的無痛性淋巴結(jié)腫大,特別是伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)警惕血液系統(tǒng)疾病。
白血病患者可能出現(xiàn)骨骼疼痛,尤其是胸骨、四肢長(zhǎng)骨和脊柱。這是由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞大量增殖導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)壓力增高,或白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜所致。疼痛程度可從隱痛到劇痛不等,夜間可能加重。兒童患者骨骼疼痛癥狀更為常見。對(duì)于不明原因的骨痛,特別是伴隨其他異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。

白血病患者的日常護(hù)理需要注意保持環(huán)境清潔,避免感染;飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng);保持良好心態(tài),積極配合治療。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,遵醫(yī)囑用藥。家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持,幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血加重等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。