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血液內科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: #用藥

患者問題:疾病:慢性粒細胞白血病癥狀說明:患者是我的母親,今年六十一歲了,三年前被診斷為慢性粒子,確診后服用印度產格列衛(wèi),一年后骨髓穿刺檢查結果為陰性。隨后至今一直服用印度格列衛(wèi),病人生活如常,也沒有太大的不良反應。因為平時血常規(guī)一直白細胞偏低,大概在3500-5000,因此病人一直是每天兩粒,有時候每天一粒。北京協(xié)和醫(yī)院血液內科段明輝曾經治療情況和效果:

老師,你好。首先,我想說家里沒有吃瑞士格列衛(wèi)的條件,印度格列衛(wèi)也有很多假的負面消息,我能保證的是我們吃的是真的。之所以說這些是因為之前去醫(yī)院咨詢有的醫(yī)生一聽我們吃的是印度的就說我們吃的是假藥,再咨詢什么問題醫(yī)生都不大樂意回答。誰能理解患者的心情,誰能理解患者家屬的心情。真沒辦法。

希望提供的幫助:我有兩個問題。第一,我媽媽在血液正常的情況下每天可以用兩粒或一粒的藥嗎?因為這種藥的最低維持量是3粒,所以擔心長期的藥量不夠的話會反彈嗎?有相關的臨床指導數(shù)據嗎?

第二,轉陰幾年后沒有復發(fā),可以理解患者再次得這種病的概率和普通人一樣嗎?

麻煩醫(yī)生在百忙之中回答我的問題,非常感謝

北京協(xié)和醫(yī)院血液內科專家回答:

即使是真的,也需要足夠的長期治療,每天3粒以下基因突變和治療失敗。

一定要每三個月檢查一次外周血融合基因定量,這對于療效判斷和預測未來結局至關重要。

理論上不能停止治療,但是新的研究發(fā)現(xiàn),部分患者可以最終停止治療而不復發(fā),但是通常需要在治療的5年以后才可以嘗試,而且,前期治療需要非常遵從醫(yī)囑,你們這樣三天打魚兩天曬網式的治療,最終可能喪失根治患者的機會!

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