白血病的治療方法是什么

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92次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-14 10:07:33

關(guān)鍵詞： #白血病

白血病的治療方法主要有化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性疾病，患者需根據(jù)具體分型、病情進(jìn)展及身體狀況選擇個(gè)體化治療方案。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療是白血病的基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。急性淋巴細(xì)胞白血病常用長(zhǎng)春新堿注射液、柔紅霉素注射液聯(lián)合地塞米松片治療，慢性髓系白血病可選用羥基脲片控制白細(xì)胞增殖?；熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等副作用，需配合止吐藥物和升白細(xì)胞藥物輔助治療。

2、放射治療

放射治療主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防性照射，或局部腫塊壓迫癥狀的緩解。全腦全脊髓照射能有效預(yù)防白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，治療劑量通?？刂圃?8-24戈瑞。放療可能導(dǎo)致放射性腦病、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

3、靶向治療

靶向藥物能特異性作用于白血病細(xì)胞的突變基因產(chǎn)物。慢性髓系白血病首選甲磺酸伊馬替尼片抑制BCR-ABL融合蛋白，急性早幼粒細(xì)胞白血病可采用維A酸膠囊聯(lián)合三氧化二砷注射液誘導(dǎo)分化。治療期間需監(jiān)測(cè)基因突變情況，及時(shí)調(diào)整靶向藥物方案。

4、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別腫瘤細(xì)胞。CD19CAR-T細(xì)胞療法對(duì)復(fù)發(fā)難治性B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病效果顯著，利妥昔單抗注射液可靶向清除CD20陽(yáng)性的白血病細(xì)胞。治療可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

5、造血干細(xì)胞移植

異基因造血干細(xì)胞移植是可能治愈白血病的方法，適用于高危型或復(fù)發(fā)難治性病例。移植前需進(jìn)行HLA配型，采用環(huán)磷酰胺注射液等藥物進(jìn)行預(yù)處理。移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病，需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。

白血病患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果，避免生冷食物預(yù)防感染。注意口腔清潔，每日用生理鹽水漱口。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致出血。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下瘀斑等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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