白血病發(fā)病后有什么癥狀
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
白血病發(fā)病后常見癥狀包括發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要分為急性和慢性兩大類,不同類型的白血病癥狀可能有所不同。

發(fā)熱是白血病常見的早期癥狀,多為不規(guī)則低熱或高熱。白血病患者由于正常白細(xì)胞減少,免疫功能下降,容易發(fā)生感染。感染部位多見于口腔、肺部、肛周等。感染引起的發(fā)熱通常對抗生素治療反應(yīng)不佳。部分患者還可出現(xiàn)盜汗、乏力等全身癥狀。
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀。白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖,抑制正常造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。貧血程度與白血病類型和病情進(jìn)展有關(guān),急性白血病貧血癥狀往往更為明顯且進(jìn)展迅速。
出血傾向主要表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。這是由于白血病細(xì)胞浸潤導(dǎo)致血小板減少和凝血功能障礙所致。急性早幼粒細(xì)胞白血病患者出血癥狀尤為突出,可能發(fā)生致命性顱內(nèi)出血。

淋巴結(jié)腫大以頸部、腋下和腹股溝多見,多為無痛性腫大。淋巴細(xì)胞白血病患者淋巴結(jié)腫大更為顯著。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地中等,活動(dòng)度可,一般不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。部分患者還可出現(xiàn)肝脾腫大。
骨關(guān)節(jié)疼痛多見于胸骨、四肢長骨和關(guān)節(jié)部位。白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖可導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)壓力增高,引起骨痛。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者常以骨關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀,易被誤診為生長痛或風(fēng)濕性疾病。

白血病患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷刷牙,避免牙齦出血。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,避免生冷刺激性食物。保持居住環(huán)境清潔,減少探視,預(yù)防感染。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重貧血或明顯出血傾向時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。白血病治療需要長期堅(jiān)持,患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。