地中海貧血如何護(hù)理
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
地中海貧血患者可通過(guò)飲食調(diào)理、預(yù)防感染、定期輸血、祛鐵治療、心理支持等方式護(hù)理。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要表現(xiàn)為貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀。

地中海貧血患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、瘦肉等,有助于促進(jìn)血紅蛋白合成。適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃、西藍(lán)花等,幫助鐵元素吸收。避免高脂飲食,減少肝臟負(fù)擔(dān),限制濃茶、咖啡等影響鐵吸收的食物。
患者免疫力較低,需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,避免去人群密集場(chǎng)所。定期進(jìn)行乙肝疫苗接種,預(yù)防病毒性肝炎。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免感染加重貧血癥狀。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),減少病原微生物滋生。
中重型地中海貧血患者需定期輸注紅細(xì)胞懸液,維持血紅蛋白在安全水平。輸血頻率根據(jù)貧血程度調(diào)整,通常每2-4周輸血一次。輸血前需進(jìn)行血型交叉配血試驗(yàn),輸血過(guò)程中密切觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載,需配合祛鐵治療。

長(zhǎng)期輸血會(huì)導(dǎo)致鐵沉積在心臟、肝臟等器官,可使用祛鐵胺注射液、地拉羅司分散片、去鐵酮片等鐵螯合劑治療。祛鐵藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。治療期間注意補(bǔ)充維生素C,但避免與祛鐵胺同時(shí)使用。嚴(yán)重鐵過(guò)載患者可能需要聯(lián)合使用兩種祛鐵藥物。
地中海貧血為終身性疾病,患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴,幫助患者建立治療信心。鼓勵(lì)患者參與病友互助組織,分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。青少年患者需關(guān)注心理健康,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)解釋病情,消除患者對(duì)治療的恐懼。

地中海貧血患者需建立規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)方式。每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、鐵代謝、肝功能等指標(biāo),定期進(jìn)行心臟超聲和肝臟MRI檢查評(píng)估鐵沉積情況。育齡期患者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)貧血監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、心力衰竭等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。