治療地中海貧血
血液內(nèi)科編輯
健康真相官
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如果一個(gè)人得了地中海貧血就需要引起足夠的重視了,對(duì)于不同類型的疾病采取不同的治療方法,無(wú)論怎樣都要到盡早去醫(yī)院去治療。不要因?yàn)槟愕囊粫r(shí)大意,耽誤了最佳的治療時(shí)間,最后造成了各種并發(fā)癥的發(fā)生,造成比較嚴(yán)重的后果。那么具體有哪些治療方法呢?大家看了下面文章的介紹就會(huì)明白了。

地中海貧血的具體治療方法:
1.一般治療注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素e。
2.輸血和去鐵治療 此法在目前仍是重要治療方法之一。
紅細(xì)胞輸注少量輸注法只適用于中型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。重β地貧早期應(yīng)給予中、高輸血,使患兒生長(zhǎng)發(fā)育接近正常,防止骨病變。其方法是反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)到120~150g/L,然后每2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但是,本法容易引起鐵血黃素沉著癥,應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療。
3.鐵鰲合劑常用于鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿和糞便中排出,但不能阻止腸胃對(duì)鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞1、1、1、10~20單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評(píng)價(jià),如果有鐵超負(fù)荷,例如2、1000μg/L),開(kāi)始使用鐵鰲合劑。去鐵胺每天25~50mg/kg,每晚連續(xù)1次皮下注射12小時(shí),或者加入等滲透葡萄糖液靜滴8~12小時(shí),每周5~7天,長(zhǎng)期應(yīng)用?;蛘呒尤爰t細(xì)胞懸液緩慢輸注。
去鐵胺的副作用不大,偶爾會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),長(zhǎng)期使角偶爾發(fā)生白內(nèi)障和長(zhǎng)骨發(fā)育障礙,劑量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致視力和聽(tīng)覺(jué)減退。維生素c和鰲合劑的聯(lián)合應(yīng)用可以加強(qiáng)鐵胺從尿中排出鐵的作用,劑量為200rng/天。
阿加是我國(guó)傳統(tǒng)的補(bǔ)血處方,乳酸亞鐵是一種很好的二價(jià)補(bǔ)鐵制劑,市場(chǎng)上很多補(bǔ)血產(chǎn)品都是單獨(dú)作為處方使用的。鐵邊緣片將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅作為效果成分,補(bǔ)充鐵、生血和營(yíng)養(yǎng)三效合一,可以更好地預(yù)防和改善貧血,提高人體免疫力。
4.脾切除對(duì)血紅查白、中型β地貧療效好,對(duì)重型β地貧效果差。脾切除可減弱免疫功能,5~6歲后實(shí)施,嚴(yán)格把握適應(yīng)證。
5.造血干細(xì)胞移植異基因造血干細(xì)胞移植是目前能根治重β地貧的方法。如果有與HLA相匹配的造血干細(xì)胞供應(yīng)商,應(yīng)該作為治療重型β地貧的優(yōu)先方法。
6.基因活化治療,使用化學(xué)藥物可以增加γ基因的表現(xiàn),或者減少α基因的表現(xiàn),改善β地貧狀,臨床使用的藥物有基脲、5氮雜胞苷(5~AZC)、糖苷、馬利蘭、異煙胺等,現(xiàn)在正在探索中。
只要大家及時(shí)發(fā)現(xiàn)地中海貧血,盡早治療還是可以將傷害降到最少的,不要一種無(wú)所謂不礙事的態(tài)度去對(duì)待就可以了。另外,地中海貧血患者平時(shí)的飲食應(yīng)該多吃補(bǔ)血的食物,對(duì)自己的病情好轉(zhuǎn)也有幫助。