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如何治療地中海貧血

血液內(nèi)科編輯健康解讀者

139次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-14 07:17:49

關(guān)鍵詞： #貧血 #地中海貧血

地中海貧血可通過(guò)輸血治療、祛鐵治療、造血干細(xì)胞移植、基因治療、脾切除等方式治療。地中海貧血通常由遺傳因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀。

1、輸血治療

輸血治療是地中海貧血患者的主要治療方式之一，通過(guò)定期輸注紅細(xì)胞可以改善貧血癥狀。輸血治療適用于中重型地中海貧血患者，能夠幫助維持血紅蛋白水平。長(zhǎng)期輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載，需要配合祛鐵治療。輸血頻率和劑量需根據(jù)患者具體情況調(diào)整。

2、祛鐵治療

祛鐵治療用于預(yù)防和治療因長(zhǎng)期輸血導(dǎo)致的鐵過(guò)載。常用祛鐵藥物包括去鐵胺注射液、地拉羅司分散片、去鐵酮片等。祛鐵治療需要定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平，調(diào)整藥物劑量。祛鐵治療有助于減少鐵沉積對(duì)心臟、肝臟等器官的損害。

3、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植是目前唯一可能治愈地中海貧血的方法，適用于配型成功的重型地中海貧血患者。移植前需要進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估和預(yù)處理，移植后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)或移植物抗宿主病。造血干細(xì)胞移植成功率與供者匹配程度、患者年齡等因素有關(guān)。

4、基因治療

基因治療是地中海貧血的新型治療方法，通過(guò)基因編輯技術(shù)糾正基因缺陷?；蛑委熑蕴幱谂R床試驗(yàn)階段，但已顯示出良好的治療效果?；蛑委熆赡艹蔀槲磥?lái)地中海貧血的重要治療選擇，但仍需進(jìn)一步研究和完善。

5、脾切除

脾切除適用于脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致輸血需求增加的地中海貧血患者。脾切除可以減少紅細(xì)胞破壞，降低輸血頻率。脾切除后患者感染風(fēng)險(xiǎn)增加，需要預(yù)防性使用抗生素和接種疫苗。脾切除需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征和風(fēng)險(xiǎn)。

地中海貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E，避免感染。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血清鐵蛋白等指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，保持良好的生活習(xí)慣。重型地中海貧血患者需要終身治療和隨訪，輕型患者通常無(wú)須特殊治療但需定期檢查。建議地中海貧血患者及家屬接受遺傳咨詢(xún)，了解疾病相關(guān)知識(shí)。

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