骨髓增生異常綜合征應(yīng)如何預(yù)防
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞: #骨髓增生異常綜合征 #骨髓
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醫(yī)路陽(yáng)光
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骨髓增生異常綜合征可通過(guò)避免接觸有害物質(zhì)、定期體檢、保持健康生活方式、控制慢性疾病、遵醫(yī)囑用藥等方式預(yù)防。骨髓增生異常綜合征可能與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、放射線接觸、病毒感染、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

長(zhǎng)期接觸苯類化合物、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)物質(zhì)可能增加骨髓增生異常綜合征的發(fā)生概率。從事化工、印刷、橡膠制造等行業(yè)的人員需做好職業(yè)防護(hù),工作時(shí)佩戴防護(hù)口罩和手套。新裝修房屋應(yīng)充分通風(fēng)后再入住,減少甲醛等揮發(fā)性有機(jī)物的吸入。日常生活中應(yīng)避免使用含苯的染發(fā)劑、指甲油等產(chǎn)品。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行血常規(guī)檢查,關(guān)注血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板數(shù)值變化。既往有血液系統(tǒng)疾病史者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血象,必要時(shí)行骨髓穿刺檢查。體檢發(fā)現(xiàn)持續(xù)性血細(xì)胞減少時(shí),需及時(shí)到血液科就診排查骨髓增生異常綜合征。
均衡飲食有助于維持正常造血功能,每日攝入足量瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。戒煙限酒可減少對(duì)造血干細(xì)胞的損傷。

糖尿病、高血壓等慢性病患者需規(guī)范治療,將血糖、血壓控制在理想范圍。自身免疫性疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),警惕免疫抑制劑對(duì)骨髓的抑制作用。病毒性肝炎患者要積極抗病毒治療,防止肝炎進(jìn)展影響造血功能。
使用化療藥物、免疫抑制劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。長(zhǎng)期服用氯霉素、磺胺類等可能引起骨髓抑制的藥物時(shí),需定期監(jiān)測(cè)血象。出現(xiàn)乏力、皮膚瘀斑等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物改善造血功能。

預(yù)防骨髓增生異常綜合征需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。日常注意觀察皮膚黏膜有無(wú)蒼白、瘀斑,關(guān)注體力變化。出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)感染或出血傾向時(shí),應(yīng)及時(shí)到血液科進(jìn)行骨髓穿刺等檢查。保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度焦慮,必要時(shí)可尋求心理支持。合理搭配飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含葉酸和維生素B12的食物如菠菜、豬肝等,但不可替代正規(guī)治療。