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健康資訊

再生障礙性貧血的檢查和診斷

血液內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

235次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-15 15:27:03

再生障礙性貧血這種疾病想要治療的話我們得知道這種疾病的實(shí)驗(yàn)室的檢查工作都有什么，此外我們還應(yīng)該知道這種疾病的鑒別診斷都有什么，只有我們做好了疾病的檢查工作，根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)才會(huì)知道患者到底是不是患有了再生障礙性貧血這種疾病，現(xiàn)在具體的疾病內(nèi)容我們闡述如下：

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血像，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低明顯，貧血呈正細(xì)胞正色素性細(xì)胞大小不等。

2.骨髓像，骨髓穿刺中骨髓顆粒較少，脂肪滴增多。多部位穿刺涂片呈現(xiàn)增生不良，粒系及紅系細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞相對(duì)增多。巨核細(xì)胞很難找到或缺乏。慢性骨髓增生的減少比急性輕。

診斷

1.臨床上有嚴(yán)重貧血、伴有出血、感染和發(fā)熱的患者，血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少，脾不大，骨髓增生低，骨髓小粒非造血細(xì)胞增多?？梢猿テ渌?xì)胞減少的疾病(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細(xì)胞病等)，可以診斷為再障礙。1987年再障學(xué)術(shù)會(huì)議商定診斷標(biāo)準(zhǔn)考生應(yīng)熟悉。

診斷

(1)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH):酸溶血試驗(yàn)(Ham)試驗(yàn)、糖水試驗(yàn)和尿含鐵血黃素試驗(yàn)(Rom試驗(yàn))均為陽(yáng)性。中性粒細(xì)胞堿性磷酶活力正?；蛳陆担R床上常有反復(fù)發(fā)作的血紅蛋白尿(醬油色尿)和黃疸、脾大。

(2)骨髓增生異常綜合征(MDS):血象減少一兩個(gè)，不一定全血細(xì)胞減少。紅色系統(tǒng)的巨大核漿發(fā)育不平衡，骨髓象增殖明顯活躍，三系細(xì)胞有病態(tài)造血現(xiàn)象，是本病的明顯特征。

(3)惡性組織細(xì)胞病:高熱、出血嚴(yán)重，晚期肝大、黃疸。骨髓有異常組織細(xì)胞。

再生障礙性貧血這種疾病的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)我們總結(jié)了這么多，但再生障礙性貧血這種疾病需要的是疾病的護(hù)理，患這種疾病的患者一般抵抗力低，因此這種疾病的臨床護(hù)理很重要，只有再生障礙性貧血患者的臨床護(hù)理才能緩解患者的痛苦。

貧血再生障礙性貧血

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