再生障礙性貧血患者如何預(yù)防出血
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
再生障礙性貧血患者可通過避免劇烈運動、保持皮膚清潔、使用軟毛牙刷、避免服用抗凝藥物、定期監(jiān)測血常規(guī)等方式預(yù)防出血。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,患者血小板減少,容易發(fā)生自發(fā)性出血或輕微外傷后出血不止。

再生障礙性貧血患者應(yīng)避免參加籃球、足球等對抗性運動,也不宜進行舉重、馬拉松等劇烈活動。日常可選擇散步、瑜伽等低強度運動,運動時要注意防護,避免磕碰。若發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹或皮膚淤青,應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。
患者需每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性洗浴用品。洗澡后及時擦干身體,可涂抹保濕乳液防止皮膚干裂。修剪指甲時使用鈍頭剪刀,避免抓撓皮膚。若出現(xiàn)皮膚破損,應(yīng)用無菌敷料覆蓋并壓迫止血,必要時就醫(yī)處理。
建議選用超軟毛牙刷,刷牙時動作輕柔,避免損傷牙齦。可使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,但不要用力漱口。牙齦出血時可用冷鹽水含漱,若持續(xù)出血需就醫(yī)。定期進行口腔檢查,及時治療牙周疾病,減少口腔黏膜損傷風(fēng)險。

患者應(yīng)禁用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,這些藥物會加重出血傾向。感冒時避免使用含有對乙酰氨基酚的復(fù)方制劑,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的退熱藥物。就診時應(yīng)主動告知醫(yī)生患病史,防止誤用影響凝血功能的藥物。
患者需每1-2周復(fù)查血常規(guī),重點關(guān)注血小板計數(shù)變化。當(dāng)血小板低于20×10?/L時,可能需要進行血小板輸注。日常生活中要記錄出血癥狀,如鼻出血頻率、月經(jīng)量變化等,就診時向醫(yī)生詳細說明,以便及時調(diào)整治療方案。

再生障礙性貧血患者應(yīng)保持均衡飲食,適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等,避免過硬、過熱或刺激性食物損傷消化道黏膜。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定。居住環(huán)境要避免尖銳物品,家具邊角可加裝防撞條。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或嘔血、黑便等嚴(yán)重出血表現(xiàn),須立即就醫(yī)。