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健康資訊

淋巴瘤的診斷與檢查

血液內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

235次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-16 10:26:52

由于淋巴瘤沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)，淋巴瘤的診斷比其他疾病復(fù)雜。惡性腫瘤的診斷金標(biāo)準(zhǔn)都是組織器官的病理檢查，淋巴瘤也一樣，其診斷金標(biāo)準(zhǔn)是淋巴組織活檢的病理檢查，其中淋巴結(jié)最常侵犯淋巴組織，因此淋巴結(jié)活檢是最常用的診斷手段，部分患者只有其他器官侵犯表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)組織器官的活檢，如脾切除活檢。由于組織活檢均為有創(chuàng)檢查，特別是胸腹腔的淋巴結(jié)活檢及脾切除手術(shù)，所以如果懷疑有淋巴瘤，就應(yīng)到醫(yī)院就診進(jìn)一步篩查，首先排除其他疾病導(dǎo)致的相應(yīng)臨床表現(xiàn)，如感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院淋巴瘤診療中心邱錄貴

淋巴瘤應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查呢？淋巴瘤經(jīng)常全身傳播，發(fā)病初期應(yīng)進(jìn)行頸部、胸部、腹部CT檢查，評(píng)價(jià)全身淋巴結(jié)腫大，分期治療疾病，分期治療對(duì)指導(dǎo)淋巴瘤起著重要作用。骨髓穿刺活檢非常重要，通常進(jìn)行骨髓穿刺活檢可以早期發(fā)現(xiàn)骨髓侵犯，骨髓侵犯者經(jīng)常提示預(yù)后不良，需要更強(qiáng)的治療。骨髓穿刺活檢被很多部門(mén)忽視，特別是腫瘤醫(yī)院，骨髓穿刺活檢是血液科的操作，很多腫瘤醫(yī)院沒(méi)有血液科，沒(méi)有正常進(jìn)行。肝腎功能、乳酸脫氫酶等檢查應(yīng)定期進(jìn)行。

目前，淋巴瘤的發(fā)生有一定的遺傳學(xué)背景，即淋巴瘤細(xì)胞染色體和基因與正常細(xì)胞不同。而且這些染色體或或基因的變化可能是淋巴瘤的真正原因，不同染色體或基因的患者的治療和預(yù)后也不同。因此，每個(gè)患者都應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的遺傳學(xué)檢查。由于國(guó)內(nèi)條件的限制，很少有單位個(gè)檢查的公司很少，天津只有中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院(血液研究所)才能進(jìn)行這個(gè)檢查。

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