經(jīng)常注意淋巴癌的癥狀表現(xiàn)

血液內(nèi)科編輯健康陪伴者

109次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-14 04:03:14

淋巴癌的癥狀表現(xiàn)主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。淋巴癌是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

無痛性淋巴結(jié)腫大是淋巴癌最常見的癥狀，多發(fā)生在頸部、腋窩或腹股溝等部位。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，表面光滑，早期通常無壓痛感。淋巴癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可能逐漸增大并融合成團塊，部分患者可能伴隨局部壓迫癥狀，如頸部淋巴結(jié)腫大可引起吞咽困難。確診需通過淋巴結(jié)活檢，常用藥物包括利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片、注射用鹽酸多柔比星等。

2、發(fā)熱

淋巴癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或周期性發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間。這種發(fā)熱通常與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或合并感染有關(guān)，使用普通退熱藥效果不佳。發(fā)熱可能伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀，部分患者呈現(xiàn)典型的Pel-Ebstein熱型。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用注射用硼替佐米、苯達(dá)莫司汀注射液等靶向藥物。

3、盜汗

夜間盜汗是淋巴癌的典型癥狀之一，表現(xiàn)為睡眠中大量出汗以致浸濕衣物。這種盜汗與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，多與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。嚴(yán)重的盜汗可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，影響患者睡眠質(zhì)量。臨床常用醋酸甲地孕酮分散片改善癥狀，同時需配合CHOP方案等化療控制病情。

4、體重下降

半年內(nèi)體重下降超過10%是淋巴癌的重要警示癥狀。腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂等因素共同導(dǎo)致體重快速下降?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)肌肉萎縮、乏力等表現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。營養(yǎng)支持治療很關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用甲羥孕酮醋酸酯片刺激食欲，配合高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等補充營養(yǎng)。

5、皮膚瘙癢

淋巴癌可能引起全身性皮膚瘙癢，尤其常見于霍奇金淋巴瘤。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等，通常無特異性皮疹。這種癥狀與腫瘤細(xì)胞釋放組胺樣物質(zhì)有關(guān)，常規(guī)抗過敏治療效果有限。臨床可試用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀，根本治療需控制腫瘤進(jìn)展，如采用ABVD方案化療。

日常應(yīng)注意觀察身體變化，定期自查淋巴結(jié)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動增強免疫力。飲食宜清淡易消化，多攝入新鮮蔬菜水果，限制辛辣刺激食物。避免接觸化學(xué)毒物和放射線，戒煙限酒。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時到血液科或腫瘤科就診，完善血常規(guī)、骨髓穿刺、PET-CT等檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查評估療效。

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