多發(fā)性子宮肌瘤會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

婦科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

103次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 10:18:22

多發(fā)性子宮肌瘤可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)、貧血等癥狀。多發(fā)性子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織增生形成，癥狀與肌瘤數(shù)量、大小及位置密切相關(guān)。

1、月經(jīng)異常

多發(fā)性子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能使子宮內(nèi)膜面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)貧血。部分患者可能出現(xiàn)非經(jīng)期陰道出血，與肌瘤位置壓迫子宮內(nèi)膜有關(guān)。

2、下腹墜脹

肌瘤體積增大可能引起下腹部墜脹感或隱痛，尤其在經(jīng)期加重。當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米或生長(zhǎng)迅速時(shí)，可能牽拉盆腔韌帶產(chǎn)生鈍痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可引發(fā)急性腹痛，需緊急就醫(yī)處理。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急，后壁肌瘤可能壓迫直腸引起便秘或里急后重。巨大肌瘤還可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，壓迫髂靜脈可能引發(fā)下肢水腫。這些癥狀與肌瘤的具體解剖位置密切相關(guān)。

4、不孕或流產(chǎn)

黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。肌壁間肌瘤若壓迫輸卵管開口可能阻礙精卵結(jié)合。妊娠合并子宮肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等風(fēng)險(xiǎn)，與肌瘤引起的宮腔環(huán)境改變有關(guān)。

5、貧血

長(zhǎng)期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸等癥狀。貧血程度與出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)血紅蛋白可低于60g/L。部分患者可能出現(xiàn)面色蒼白、指甲脆薄等體征，需及時(shí)進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充治療。

建議多發(fā)性子宮肌瘤患者定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)，記錄月經(jīng)周期及出血情況。日常注意補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)經(jīng)量驟增、劇烈腹痛或排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)治療方案。

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