什么情況下容易發(fā)生霉菌性外陰炎
女性疾病編輯
醫(yī)普小能手
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霉菌性外陰炎通常由假絲酵母菌感染引起，容易發(fā)生在長期使用抗生素、妊娠期、免疫力低下、糖尿病控制不佳、局部潮濕悶熱等情況下。主要癥狀包括外陰瘙癢、灼痛、白色凝乳狀分泌物等。
1、長期使用抗生素
廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長，導(dǎo)致假絲酵母菌過度繁殖。常見于因呼吸道感染、尿路感染等疾病需長期服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素的患者。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)合使用克霉唑陰道片或制霉菌素陰道栓。
2、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為假絲酵母菌生長提供營養(yǎng)。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫、排尿疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用對胎兒安全的硝酸咪康唑陰道軟膠囊，同時保持外陰干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
3、免疫功能受損
艾滋病、長期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素的患者，如潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊使用者，其細(xì)胞免疫功能下降易誘發(fā)反復(fù)感染。臨床表現(xiàn)為外陰黏膜充血、淺表潰瘍。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，采用氟康唑膠囊口服聯(lián)合局部用藥。
4、血糖控制不良
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高，尤其空腹血糖超過7.0mmol/L時，假絲酵母菌感染風(fēng)險顯著增加。典型癥狀為劇烈瘙癢伴豆渣樣白帶。應(yīng)在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下調(diào)整二甲雙胍緩釋片或胰島素用量，同步使用硼酸溶液坐浴。
5、局部環(huán)境潮濕
游泳、健身等出汗后未及時更換衣物，或使用不透氣衛(wèi)生巾可能導(dǎo)致會陰部潮濕悶熱。部分女性過度使用陰道沖洗液也會破壞微環(huán)境。建議選擇純棉內(nèi)褲，每日清水清洗外陰，避免頻繁使用婦炎潔洗液等堿性清潔產(chǎn)品。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，如廁后從前向后擦拭，避免濫用抗生素。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物時應(yīng)及時就診婦科，避免自行購買藥物治療。治療期間應(yīng)避免性生活，配偶需同步檢查，必要時使用硝酸咪康唑乳膏涂抹陰莖部位。
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