脂肪肝不治療的結(jié)果是什么
肝膽疾病編輯
醫(yī)普小能手
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脂肪肝不治療可能導(dǎo)致肝功能持續(xù)損傷,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌。脂肪肝的進展結(jié)果主要有肝功能異常、肝纖維化、肝硬化、肝癌、代謝綜合征加重等。

脂肪肝患者肝臟內(nèi)脂肪堆積過多,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。長期不治療可能進一步影響肝臟的解毒、代謝等功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。輕度肝功能異常可通過調(diào)整飲食、增加運動改善,中重度需遵醫(yī)囑使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
肝臟長期處于炎癥狀態(tài)會激活星狀細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)沉積,形成肝纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。纖維化早期可通過控制體重、戒酒逆轉(zhuǎn),進展期需聯(lián)合抗纖維化治療如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。
持續(xù)肝纖維化會導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)重建,形成假小葉和再生結(jié)節(jié)。患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等門脈高壓表現(xiàn)。代償期肝硬化需終身服用抗纖維化藥物,失代償期可能需肝移植手術(shù)。

肝硬化患者肝細(xì)胞異常增生可能誘發(fā)肝細(xì)胞癌。早期常無癥狀,晚期可能出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊等。肝癌治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物如侖伐替尼膠囊等綜合方案。
脂肪肝與胰島素抵抗相互促進,可能加重糖尿病、高脂血癥等代謝異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、四肢麻木等癥狀。需同步控制血糖血脂,使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲等檢查,每日保持30分鐘以上有氧運動如快走、游泳,限制高糖高脂飲食,增加膳食纖維攝入。合并肥胖者需將體重控制在合理范圍,避免飲酒及濫用藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。