帕金森一般要按幾個腦起搏器
神經(jīng)內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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帕金森病患者通常需要植入1-2個腦起搏器，具體數(shù)量需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和癥狀分布范圍決定。腦起搏器植入術(shù)是治療中晚期帕金森病的有效手段，通過電刺激調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動。
單側(cè)植入適用于癥狀主要集中在一側(cè)肢體的患者，例如僅出現(xiàn)單側(cè)震顫或肌強(qiáng)直。這類患者通過單側(cè)腦深部電刺激可有效改善運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等癥狀，術(shù)后康復(fù)期相對較短，手術(shù)風(fēng)險較低。若后期對側(cè)肢體出現(xiàn)癥狀進(jìn)展，可考慮二期植入第二個起搏器。
雙側(cè)植入適用于癥狀累及雙側(cè)肢體或伴有中線癥狀的患者，例如雙側(cè)震顫伴隨吞咽困難或步態(tài)凍結(jié)。雙側(cè)刺激能更全面調(diào)控基底節(jié)區(qū)神經(jīng)環(huán)路，對改善起步困難、轉(zhuǎn)身困難等軸性癥狀效果更顯著。但手術(shù)時間較長，術(shù)后可能出現(xiàn)言語含糊、肢體麻木等暫時性不良反應(yīng)，需通過參數(shù)調(diào)整逐步緩解。
腦起搏器植入后需定期隨訪調(diào)整參數(shù)，配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。日常需避免接觸強(qiáng)磁場環(huán)境，保持植入部位皮膚清潔干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫或設(shè)備異常報警時，應(yīng)及時聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊處理。術(shù)后飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
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