如何預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸暫停
兒科編輯
醫(yī)普小能手
兒科編輯
醫(yī)普小能手
預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸暫停需通過(guò)孕期保健、出生后監(jiān)護(hù)及科學(xué)護(hù)理綜合干預(yù)。主要有加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、控制妊娠期疾病、規(guī)范新生兒監(jiān)護(hù)、避免誘發(fā)因素、及時(shí)醫(yī)療干預(yù)等措施。

定期產(chǎn)檢可監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及母體健康狀況,尤其需關(guān)注妊娠高血壓、糖尿病等高危因素。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎盤(pán)功能,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)處理。孕晚期避免劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng),必要時(shí)住院觀察。
妊娠期糖尿病或感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并預(yù)防感染。細(xì)菌性陰道炎可引發(fā)胎膜早破,應(yīng)遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓等藥物治療。貧血孕婦需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,維持血紅蛋白水平。
早產(chǎn)兒出生后需在保溫箱中持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧與心率,使用經(jīng)皮血氧儀動(dòng)態(tài)觀察。仰臥位可減少呼吸暫停發(fā)生,避免頸部過(guò)度屈曲。護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔,減少不必要的刺激。
低溫環(huán)境易導(dǎo)致早產(chǎn)兒呼吸調(diào)節(jié)異常,維持室溫24-26℃。喂奶時(shí)采用少量多次方式,防止胃食管反流引發(fā)窒息。避免使用柔軟寢具,睡眠時(shí)移除周邊雜物。
發(fā)生呼吸暫停時(shí)需立即觸覺(jué)刺激或使用鼻導(dǎo)管給氧。反復(fù)發(fā)作需考慮枸櫞酸咖啡因注射液等藥物治療。嚴(yán)重病例可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持,由新生兒科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

早產(chǎn)兒護(hù)理需保持環(huán)境安靜溫暖,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意體位避免嗆奶。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,發(fā)現(xiàn)呼吸頻率異?;蚱つw青紫立即就醫(yī)。定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,按計(jì)劃接種疫苗。避免接觸呼吸道感染患者,注意奶具消毒與手部清潔。