胸部脹痛是怎么回事
心胸外科編輯
醫(yī)路陽光
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胸部脹痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期或妊娠期雌激素水平升高會導(dǎo)致乳腺組織充血水腫，表現(xiàn)為周期性脹痛。這種情況無須特殊治療，可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、乳腺增生
內(nèi)分泌失調(diào)引起的乳腺導(dǎo)管擴張常伴隨顆粒狀結(jié)節(jié)，疼痛多為雙側(cè)彌漫性。可能與長期熬夜、情緒壓力有關(guān)，典型癥狀為月經(jīng)前加重?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，配合乳腺按摩改善循環(huán)。
3、乳腺炎
哺乳期細菌感染引發(fā)的急性炎癥會出現(xiàn)局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，膿腫形成時需手術(shù)切開引流。
4、肋軟骨炎
胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥多因外傷或勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為前胸刺痛且隨呼吸加重?？赏ㄟ^局部熱敷緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或塞來昔布膠囊口服。
5、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)放射性胸痛，常伴有胸悶氣短。需立即舌下含服硝酸甘油片，并通過冠脈CTA檢查確診。長期需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免穿過緊胸衣。每月月經(jīng)后7-10天可進行乳腺自檢，觸摸是否有異常腫塊。40歲以上女性建議每年做乳腺超聲檢查，有心血管病史者需定期監(jiān)測血壓血脂。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)，須立即至乳腺外科或心血管內(nèi)科就診。
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